为了预防冠心病、心梗等大病,专家建议,老人应该每年做一至两次动态心电图检查,以便及早发现心脏病变,而且老人生活中更要预防无痛心梗。

三高”人群,尤其是血脂异常的人,重点是那些活动量少、吸烟、腹型肥胖的老人,更要加强冠心病的防治。除了有频发的心悸、胸闷等典型的不适症状,有持续发作的胃痛胃胀、浑身乏力等莫名其妙的不适,也最好背个holter,查查24小时动态心电图。

有个自称“心脏功能很好、血压一点也不高”的老人来看大夫,他不久前体检发现血脂异常,持续几天浑身疲乏、无力,有冠心病家族史,之前看过好几个专家,但是都没有查出问题。结果,在专家的建议下,他做了心电图,查出患有严重的心肌缺血。

老年人的心肌缺血和无痛性心肌梗死的临床表现十分复杂且具有隐蔽性。夜间高发的无痛性心肌缺血最危险,极易产生心律失常、急性心肌梗死,甚至猝死。

冠状动脉若没有狭窄到70%,普通的心电图很难查出问题,而24小时动态心电图监测,就能捕捉到这类心肌病变。