《三十六计》是中国军事科学史上第一部专门论述军事专家“悖论方法”的艺术,一直被视为军事专家的宝典。今天,“三十六计”已经远远超出了军事斗争的范围,在各个领域得到了广泛的应用。无论是不可预测的商业世界还是复杂的人际关系,我们都可以从中学习。其中,第六个计划叫做“东击西”,意思是边打边喊。这是一种制造虚假图像来误导敌人以使其吃惊的策略。虚假的形象不会伤害敌人,但征服敌人的具体行动才是真正的秘密。最近的研究发现,人体内的许多肿瘤也会这样做。此时,如果我们被他蒙蔽了双眼,简单地“头痛医头,脚痛医脚”,我们就会耽误病情,犯下大错。现在,让我们揭露这些肿瘤常见的“骗局”,帮助我们睁大眼睛,找出“真正的罪犯”。

1.看起来像感冒的淋巴瘤

最近,刘先生发烧,咳嗽,虚弱三天,两头不明原因。他不能吃东西,体重减轻了很多。当他发烧时,他服用复合阿司匹林,发烧很快就消退了,但很快又复发了。刘想知道为什么感冒这么难。因此,他来到市中心医院进行全面检查。当医生给他检查时,他发现刘的颈部和腋窝有许多淋巴结肿大,于是他取淋巴结进行病理检查。结果表明,发烧的“罪魁祸首”是非霍奇金淋巴瘤。

专家评论:淋巴瘤是发生在淋巴网状细胞中的恶性肿瘤,主要位于淋巴结。中国大多数患者为非霍奇金淋巴瘤。不仅颈部、腋窝或腹股沟会出现一系列无痛性淋巴结肿大,而且还会经常出现莫名其妙的周期性发热、出汗、咳嗽、气短、体重减轻、精神萎靡、疲劳和其他流感样症状。因此,面对这些早期线索,应及时进行x光、b超、CT等检查,以确认诊断,并最好采取淋巴结活检进行病理检查。

2.隐藏在低血糖背后的肝癌

40岁的肖明刚刚从国外获得工商管理硕士学位,并在中国一家大型上市公司担任副总裁。他整天忙于各种社会活动,他的工作非常繁荣。然而,最近他总是感觉不舒服,头晕,想睡觉。几天前,孝宗在一次报告中突然晕倒。每个人都送他去医院。血液测试显示,他的血糖只有2.4摩尔/升,比正常人低近2倍。萧一向注重合理的饮食和营养,怎么会发生严重的低血糖呢?经过全面检查,发现原发性肝癌是“病因”

专家点评:原发性肝癌是恶性程度极高的恶性肿瘤,令人望而生畏。常表现为肝区隐痛无力、逐渐消瘦或低烧、食欲不振、腹部胀满等症状。除了上述症状,一些肿瘤还会引起肝外特殊的全身症状。如内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管异常,低血糖就是其中之一。研究表明,约19.1% ~ 36.4%的肝癌患者有低血糖症。临床表现包括全身无力、多汗、头晕或精神障碍。这是因为胰岛素的异位分泌或肝癌细胞分泌的胰岛素β细胞刺激因子导致低血糖。此外,一些学者认为发生低血糖是因为肝癌组织可以利用葡萄糖,但不能产生葡萄糖。因此,当上述身体症状出现时,特别是对于那些有肝炎、肝硬化和肠道寄生虫史的患者,他们不仅应停留在症状的表面,而且应及时通过腹部超声或CT检查以排除肝癌。

3.类似皮肤病的胃癌

郝然已经过了40岁,乍看上去像一个20多岁的英俊青年。最近,他在手背上发现了不明原因的红斑、毛细血管扩张和色素沉着。他去公司附近的诊所看病。他说他有皮肤病,并给他开了一些药膏。然而,用了一个星期后,它根本不起作用。相反,冉浩觉得他的手臂肌肉酸酸的,肿胀的,不舒服,甚至有时他的手臂活动不能正常工作。他觉得不能再拖延了,就去公立医院检查。经过医生的多次检查,最终查出了疾病的真正原因——原来胃癌是“犯罪”。

专家点评:胃癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。胃癌患者经常表现出上腹痛、恶心、厌食等症状。近年来,研究发现一些胃癌患者的胃肠道症状不明显,以“胃外”表现为主要表现。常见胃癌的“胃外”首发表现主要包括:(1)复发性血栓性静脉炎:四肢苍白、毛发冰冷、酸软无力、间歇性跛行、感觉异常,包括麻木、刺痛和灼热感。(2)黑棘皮病:皮肤色素沉着,尤其是腋窝。(3)皮肌炎:关节外露部分或背部出现红斑、毛细血管扩张和色素沉着;肌肉肿胀、压痛和运动障碍等。⑷类癌综合征:表现为喘息或哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。这些与癌症相关的特殊症状可以首先被胃癌检测到,并且一些与癌症相关的特殊症状可以在癌症切除后消失。

4、小腿疼痛——肺癌的根源

最近,60多岁的张右腿疼痛难忍。由于腿脚疼痛在老年人中很常见,张让女儿去药店买止痛药。然而,在吃了10多天后,他仍然觉得没用,因为疼痛,晚上睡不着觉。因此,他的女儿陪他去省医院检查。x光检查显示张叔叔右胫骨下端有部分骨皮质受损。医生还叫张叔叔做了头部和肺部的CT检查。CT片显示左肺门有一个肿块。为了进一步明确诊断,再次进行气管镜检查。结果,张叔叔得了小细胞肺癌。

专家点评:大多数患者在患肺癌后会出现咳嗽、咳血、咯血、胸痛等典型症状。然而,也有一些病人,尤其是老年人,首先表现出肺部以外器官的症状或体征。特别是小细胞肺癌,非常阴险和“狡猾”。当肺癌病灶很小时,癌细胞会转移并通过血液和其他渠道转移到肝脏、大脑和骨骼。如果骨和骨膜被癌细胞侵袭,就会出现骨痛或关节痛。这提醒我们,如果老年人平时没有关节炎史,或过去有关节炎但已治愈,近期有骨痛或关节痛,服用止痛药或抗风湿药物无效,应及时到医院进行专科检查。

5.无痛性黄疸——小心胰腺癌

最近,同事们觉得刘经理的脸发黄,并问他是否不舒服。他说这段时间的任务可能太重了,所以在这段时间忙碌是好的。然而,随着时间的推移,刘经理的皮肤变得泛黄,胃口也不好。他的胃仍然肿胀,同时感到虚弱。同事说,你是得了肝炎,还是赶紧去医院检查一下。当我去医院检查时,我没想到刘经理会得晚期胰腺癌,错过了最好的手术时间。我所有的同事都哀叹。

专家点评:胰腺癌是一种很高的恶性肿瘤,其发病年龄大多在40 ~ 60岁之间。尤其是生长在胰脏头部的癌症黄疸更早,进展更快。黄疸会一天天加深。排泄物呈泥色,并有上腹部紧绷不适和皮肤瘙痒等症状。面对这种无痛性黄疸,不能轻易将其误认为肝炎。b超、CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)和EUS(超声内镜)检查应及时进行,以便早期诊断和治疗,以免延误治疗。

6、严重贫血要警惕肿瘤的“麻烦”

不久前,70多岁的王先生去医院体检,血常规检查时意外发现血红蛋白只有79克/升。医生告诉他,正常成年男性的正常值是120

他的情况是中度贫血,建议他做进一步检查,以便找出贫血背后的“罪魁祸首”。但是,王老爷认为医生小题大做,去药店买了补血药。吃了几个月后,它不仅不起作用,而且变得越来越苍白,头晕和疲劳加剧。这时,王大发来了警报,被紧急送往医院检查。血常规检查血红蛋白为58g/L。进一步检查表明,血沉明显增加,血液中也发现“M”蛋白。CT检查显示头骨已经损坏。经骨髓活检证实,王先生患有“多发性骨髓瘤”,病情已发展到晚期。

专家点评:据不完全统计,60岁以上的老年人有70%患有不同程度的贫血,10% ~ 40%的贫血患者可能合并某些肿瘤。贫血是临床上许多肿瘤患者的第一症状,特别是当患有骨髓瘤、淋巴瘤、胃癌、肺癌、卵巢癌和肾癌时,贫血的发生率可高达50% ~ 60%。多发性骨髓瘤,也称为浆细胞骨髓瘤,是来源于恶性骨髓的单克隆浆细胞的增殖。发病高峰期为50 ~ 80岁。贫血、高钙血症、多发性溶骨性病变和肾功能衰竭常合并出现。因此,面对中老年贫血患者,我们必须高度重视并仔细检查,以便及时发现一些潜在的恶性肿瘤。