肠套叠是指肠管的一部分及其肠系膜被套入相邻的肠腔，大部分是顺行的，即近端肠管被套入远端肠腔。婴儿肠套叠在儿科临床超声诊断中很常见。婴儿肠套叠大多发生在2岁以内。原因不太清楚。这可能与解剖学因素有关，如婴儿的肠系膜长和高活动性。当肠道功能障碍是由饮食改变或腹泻引起时，它可能是一个诱发因素。小儿肠套叠临床上常表现为发作性腹痛、哭闹不安、呕吐及小儿大便呈果酱样，部分患儿可触及香肠样肿块。有时仅仅通过临床表现很难做出诊断。

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1.腹部超声

作为一种常见的检查方法，肠套叠的特征图像可以辅助临床诊断。肠套叠的横截面显示“同心圆”或“靶环”征，而纵切面显示“套管”征。

2.空气灌肠

空气灌肠前，应通过全面透视检查腹部的正面和侧面，以观察膨胀和肠道内的分布。气体注射后，可见肠套叠顶部有一致密的软组织肿块，呈半圆形，伸入结肠。气体前端形成明显的杯状阴影。有时，可以看到部分气体进入鞘层，不同程度地形成钳形阴影。如果诊断明确，也可以施加压力进行复位治疗。

诊断

当孩子有阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便、腹部检查触及香肠样肿块时，可确诊。然而，临床上有10% ~ 15%的病例，当他们来医院时，缺乏典型的急性肠套叠表现，或只有1 ~ 2个症状。此时，应仔细检查腹部是否有肿块，右下腹是否有空虚感，指套上是否有果酱样粘液便，以便进一步诊断。必要时，做腹部超声和其他辅助检查以辅助诊断。

超声检查可以弥补临床诊断的不足。由于小儿腹壁较薄，高频探头扫描腹部时，横断面出现肠套叠肿块。

“同心圆”标志在纵剖面上显示为“套筒”标志，具有独特的性能。彩色多普勒血流显像能反映肠腔的血液循环状态，为临床选择不同的治疗方案提供依据。

超声检查具有简单、快速、无辐射、无创伤、可重复性、可随访、成本低、诊断准确率高等特点。这是婴儿肠套叠首选的检查方法。