对于科幻迷来说,《星际迷航》并不陌生。伦纳德·尼莫伊,因在剧中扮演石伯科而闻名,于2015年2月27日去世,享年83岁。杀死斯波克的是慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺疾病是一组以持续气流受限为特征的常见疾病。

众所周知,肺是呼吸器官。当大脑发出“吸气”指令时,肺部下方的横膈膜肌肉收缩,导致横膈膜下降,增加肺部容量。根据波义耳-埃德姆·马略特定律,在固定温度下,理想气体的体积与压力成反比。因此,肺部的压力小于外部环境。在压力的作用下,空气通过呼吸道(鼻子、鼻道、气管、支气管等)进入肺泡。),人体依靠肺泡周围丰富的毛细血管来吸收氧气和排出二氧化碳。可见,在这个过程中,有两个关键部分。一个是呼吸道,必须保持通畅,以便气体可以顺利进入。另一个是阿尔沃利。肺泡必须能够容纳新进入的空气,以完成气体交换。

然而,慢性阻塞性肺疾病患者在这两个地方都有问题。慢性阻塞性肺疾病的病理变化主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。

在慢性支气管炎的发生过程中,大量的炎性细胞浸润发生在气管和支气管。在严重情况下,显示化脓性验证。出现粘膜充血、水肿、变性和坏死以及溃疡形成。基底部肉芽组织和有组织的纤维组织增生导致管腔狭窄。气管壁损伤修复过程反复发生,导致气管结构重塑、胶原含量增加和瘢痕形成,从而导致呼吸阻塞。

肺气肿的病理变化可视为肺过度膨胀和低弹性。外观为灰色或苍白色,表面可见多个不同大小的泡。为了便于理解,我们可以把肺看作一个气球。气球的体积是肺能容纳的气体总量,也就是肺的总量。气球充气后会收缩,放出的气体量是一个人吸气后用力呼出的气体量,称为肺活量,它控制着肺部气体交换的总量。如果气囊过度膨胀,或者如果喷嘴狭窄,导致不完全堵塞,则在收缩和排气期间气道过早关闭,导致剩余空气量增加和过度膨胀。此时,它的体积变大,可以与外界交换的气体量减少。也就是说,总肺容量增加,肺活量减少。

这将产生一系列症状,如慢性咳嗽,这通常是第一个症状。它始于间歇性咳嗽,早晨较重,早上、晚上或一整天都有咳嗽。咯痰,通常咳嗽后会咳出少量粘液性痰,有些患者清晨时痰多,当并发感染时,痰量增加,往往会出现脓痰,合并感染时可引起咯血;气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的象征性症状,是患者焦虑和焦虑的主要原因。它只在分娩早期出现,然后逐渐恶化,导致日常活动中甚至休息时呼吸急促。其他症状包括体重减轻、喘息、胸闷等。

慢性阻塞性肺疾病不仅是呼吸系统疾病中的常见病,也是一种多发疾病,发病率和死亡率都很高。这种疾病的发病机制仍不清楚,有许多假说。然而,人们普遍认为吸烟是主要的致病因素。烟草中含有焦油、尼古丁、氢氰酸等化学物质,可破坏气道上皮细胞和纤毛运动,促进支气管粘液腺和杯状细胞增殖和肥大,增加粘液分泌,降低气道净化能力。它还能增加氧自由基的产生,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹性纤维,并诱导肺气肿的形成。

目前,这种疾病还没有治愈的方法。适当的治疗有助于缓解症状,但重点是预防。戒烟和避免接触空气污染都是有效的措施。一旦患有慢性阻塞性肺疾病,应立即戒烟,并积极配合治疗,通常可以取得良好的效果。千万不要相信民间偏方,以免造成终身遗憾。

参考文献:1。《星际迷航》中的斯波克·伦纳德·尼莫伊,《第83章》,弗吉尼亚·赫弗南著,纽约时报,2015年2月27日