气候与血压的关系非常密切。很多高血压病人都知道夏天轻,冬天重,部分病人的血压夏天可接近正常。这是为什么?人的生存必须适应环境,气候的变化可造成环境重大差别。适应气候全靠自身调节,包括精神、神经、内分泌、外周血管的阻力、毛孔的启闭等。春暖则血管扩张,阻力减少,血压也相对低些。夏天出汗多,血容量减少;血管扩张,外周阻力减少;出汗多排出钠盐多,减轻肾脏负担;夏天蔬菜、水果多,特别是西瓜含钾盐多,对高血压病有益。综合诸项因素,有利于血压下降。因此在春夏时高血压病的症状减轻。如过于炎热,天气湿闷,睡眠不足,心情烦躁,也不利于高血压病,此时要加以适当调理。
天气寒冷,为了御寒,机体减少散热,增加产热的组织功能,毛孔收闭以减少散温。肾上腺分泌增加,心跳加快,排血量增加,血管阻力增加,引起动脉血压增高。寒冷的空气刺激机体,其中的臭氧容易引起血管痉挛,使头部血压剧烈变化引起脑出血。脑中风患者有2/3发生在寒冷季节。老年人为什么怕冷,这与血管硬化有关,伴有血管硬化的高血压病人对冷的反应性增高,而单纯高血压病者与常人一样。高血压病在一二月份为高发期,八九月份则低。中医看病注意农历的二十四节气在二分(春分、秋分)、二至(夏至、冬至)这四个节气时,必须提醒病人加强家庭护理。如何过冬,简单易行的有如下五点:
(1)尽可能改善室温,醒后不要立刻离开床铺,应先在床上活动四肢后,再起身。
(2)洗漱不宜用冷水,更不可用冷水洗脚。
(3)入厕时要穿暖,不要怕麻烦,小便应在室内为好。
(4)外出要增加衣服,特别注意头部保暖。不能在寒冷处停止不动,要不断原地走动。
(5)有心血管病的,欢度春节时,要避免劳累、紧张、少饮酒,送客出门时,注意寒风,温差骤然变化,是脑梗塞发作的诱因为。