如果发生气管进异物是一件很危险的事情，病人需要得到及时的施救措施。那么气管里进异物如何急救？下面就一起随小编来了解一下吧。
1、病人站立时,术者应于患者身后,两臂绕至病人腰前抱紧,一手握拳以拇指侧顶住病人腹部,位置于脐上方、肋缘下方。另一手与握拳的手紧握,并以突然、快速向上冲击力量,向病人上腹部加压(注意不要挤压胸部),可反复数次,使异物从喉、气管喷出体外。
2、病人取坐位,术者可在椅子后面站立或跪姿,施用上述方法。
3、病人取仰卧位,术者跪姿骑跨于患者两胯处,以一手置于另一手上,下面手的掌根部按于患者上腹部(位置同上),以快速向上冲击挤压腹部。
病人以自己握拳的拇指侧置于腹部,另一手握紧这只手,同样快速向上冲压腹部,将异物喷向口腔而排出体外。
1、如果异物窒息为固体物质所引起,施救的时候可以采用Heimlich手法,具体操作为:立于患者身后,绕过病人的上腹部一手紧抓腕部,用力拉以升高患者的胸内压,借此排出异物。自救时可猛击自己的胃部,这样也可提高胸内压以排出异物。
2、当异物为痰液、水或菜汤等液体物质时,则迅速清除口腔内残留的液体,必要时可以将咽喉部的液体抠出,将患者放平,一侧躯体较对侧稍高,同时沿气管行径使用空心掌拍击后背,促使积聚在呼吸道的液体分离使呼吸道通畅,从而达到急救的目的。
很大一部分的气管异物患者是因为没有得到很好的急救,然后使得在医院就诊的时候病情会非常的严重,因此了解气管异物的相关紧急处理办法是很有必要的。
气管里进异物的临床表现
1、异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。
2、安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。
3、刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。
4、并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染。
如何预防气管里进异物
异物进入气管、支气管后非常危险,或可突然死亡,或可因诊断不及时,拖延了治疗时间,导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿等严重合并症。因此,要防患于未然,采取积极的预防措施。
呼吸道异物是完全可以预防的,应广泛地向小儿家长及保育员进行宣传,5岁以前的孩子不应给花生、瓜子、豆类及其他带核的食物,小玩具不要使小儿口含,也不要在进食时蹦跳、打闹,以免跌倒时将食物吸入。进食时,不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭大笑。幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。
异物已进入气管或支气管,自然咳出的机会只有1%～4%,因此,必须设法将异物取出。一般可经直接喉镜,将气管或部分支气管异物取出;对支气管异物或诊断不清的病例,可应用支气管镜检查,取出异物。若因取出异物而损伤喉部发生喉水肿时,术后应给1～2天的抗生素和激素治疗。