烧伤一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。中国九分法:由中国人民解放军第三军医大学提出,将成人体表面积分为11等份,其中头面颈部为9%,双上肢为2个9%,躯干前后(各占13%)及会阴(占1%)为3个9%,双下肢包括臀部为5个9%+1%(46%)。那么烧伤的早期处理都有哪些步骤呢?下面就一起随小编来了解一下吧。
首先,可以行简单卫生护理。
防止继续污染,重点查体,了解烧伤时间、原因、受伤时的环境,入院前急救和处理情况及既往史。估计烧伤面积和深度,了解有无吸入性损伤。
其次,对阵处理。
保证呼吸道通畅,必要时行气管插管或切开、吸氧。烧伤病人常因精神紧张和疼痛而烦躁不安,病人不仅痛苦,还会因此加重休克。若无颅脑损伤和昏迷史.天吸入险损伤,无呼吸抑制,可给予吗啡类药物,宜采取静脉给药,以避免伤后早期皮下和讥肉注射吸收不良而影响疗效。吃床上常采用杜冷丁与非那根合用。但烧伤早期烦躁不安常为低血容量性休克的表现。应注意及时补液治疗。
第三,迅速建立输液通道。
开始输入电解质液,同时抽血检查血型、血清电解质、血细胞压积、肝肾功能、血渗透压、血气分析、碳氧血红蛋白浓度,作细菌培养。置导尿管,观察每小时尿量,注意有无血红蛋白尿和血尿。
第四,一般情况的观察。
观测脉搏、呼吸、体温、血压、皮肤温度、静脉充盈状态等,准确记录出入量。仔细检查有无复合伤和多发伤,特别注意有无骨折和内出血。烧伤严重考放置胃肠管,测定目液ph残留量及性状,可视情况进行早期肠道营养(从小量开始)。