小儿巨幼细胞性贫血的发病原因有哪些?巨幼红细胞性贫血(megaloblasticanaemia)又称大细胞性贫血,主要由叶酸和(或)维生素Bl2直接或间接缺乏所致,大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大,中性粒细胞核分叶过多,骨髓中巨幼红细胞增生。

症状:贫血、脾肿大、恶心与呕吐、贫血、脾肿大、恶心与呕吐 腹泻、口腔痛、声音嘶哑、吞咽困难、水肿、急性贫血、口唇苍白

检查项目:红细胞直径(MCD)、氰化高铁Hb测定法、血常规 红细胞直径(MCD)、氰化高铁Hb测定法、血常规、骨髓粒细胞与有核红细胞比值(M/E)、骨髓巨核细胞数和分类、骨髓有核细胞计数、 骨髓象分析、十二烷基硫酸钠Hb测定法、红细胞膜磷脂

相关疾病:继发性白血病、单纯红细胞再障性贫血、巨幼细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血

小儿巨幼细胞性贫血原因:

叶酸、维生素Bl2缺乏的病因

1.喂养不当

叶酸主要存在于绿叶蔬菜中,其他如酵母、肝、肾等食物中也较多。而维生素Bl2则主要位于动物肝、肌肉和肾中。当单纯母乳喂养而未及时添加维生素Bl2和叶酸的摄入。羊奶中所含叶酸甚微,因此,单纯以羊奶喂养者,容易出现叶酸的缺乏。

2.需要量增加

6~18个月婴幼儿,由于生长发育迅速,往往因辅食添加不及时而易发病。

3.疾病因素

叶酸的主要吸收部位是小肠上段,而维生素Bl2的主要吸收部位则位于回肠末端。因此,任何原因导致小肠病变均可使叶酸和维生素Bl2的吸收障碍,从而导致两者的缺乏,如慢性腹泻可严重影响叶酸、维生素Bl2的吸收。空肠外科切除可引起叶酸缺乏,而回肠切除则可引起维生素Bl2的缺乏。此外,肝脏病变可影响叶酸的正常代谢,使叶酸的生物转化发生障碍而致病。

4.先天性缺陷