等宝宝会爬要走的时候特别容易跌倒,其中最大的隐患就是意外跌落,宝宝意外跌落如果家长处理不当,不光不会缓解病情,还会加重伤害,妈妈一定要看!宝宝跌落伤的预防、判断、处理。就让的小编和您一起去了解一下吧!
根据国际疾病分类法(ICD10),跌落伤划归为意外伤害,是指由于重力的作用,人体突然跌倒或坠落,撞击在同一或较低的水平面而导致的伤害。
尽管我们一直抱着慎而又慎的主观愿望在看护宝宝,但宝宝跌落伤的高发生率还是无时无刻不给我们敲响警钟——全球儿童安全组织调查显示,在中国,意外跌落是城市儿童意外伤害首要原因,36%的意外伤害是由意外跌落引起的。意外跌落是0~14岁城市儿童因意外伤害而死亡的第三大原因,是非致死性伤害的首要原因。
早期判断
一旦发生宝宝跌落伤,妈妈应如何在第一时间作出正确判断呢?先来讲点科普知识。
一般的外伤分为开放性外伤和闭合性损伤两种。
开放性损伤指伤口是开放的,皮肤表层是裂开的,往往会出血。闭合性损伤包括头部、颈、胸腹等部位。宝宝头部占身体比例较大,自我防护意识较差,跌落时头部首当其冲,所以最容易引起头部闭合性损伤。跌落后,部分宝宝会没有任何症状;部分宝宝会出现头部肿块,而且瞬间增大;而有些宝宝受伤后会立即或延迟性出现出现呕吐、抽搐现象,甚至反应迟钝,表情淡漠。
宝宝跌落后,妈妈的观察要点:
1.宝宝是否出现过昏迷,哪怕是一过性的昏迷。
2.是否哭闹不止。
3.是否精神不振或烦躁不安。
4.是否出现呕吐、嗜睡。
宝宝如果出现这些情况,最好去医院检查,因为有的宝宝在跌落伤后,即刻反应不大,但可能几天后才出现症状。
分级处理
1.对于头部着地、不哭不闹的宝宝,一定要送医院检查,而且要注意在送医途中不要晃动宝宝的头部,尽量以温和的方式固定宝宝的头部,比如在头部两侧放上沙袋或米袋,把毛巾卷成卷置于颈部两侧。
2.对于精神正常、没有消化道症状、头皮有血肿的孩子,部分是可以持续临床观察的,发现有异常情况再送医。
3.伤口较大、出血较多时,不建议将药粉直接撒在伤口上,而是要局部压迫止血,并及时送到医院进行清创处理,并注射破伤风疫苗等。因为伤口表面撒药粉,会对医生判断伤口和清理伤口带来不便,甚至会延长伤口清理的时间。
4.对于一些小的擦伤,很多家长喜欢给宝宝搽些紫药水,或者直接用药粉覆盖表面,这是错误的。正确的处理方法是,可用消毒喷雾剂或消毒湿巾清洁伤口。如果以上两种东西家中没有备用,可先用干净自来水冲洗伤口,然后局部使用抗生素性软膏(目前常用的有金霉素眼膏、百多邦、复方多粘菌素B、立思丁等),或者搽些红药水。一般无须马上就医,但要留意伤口愈合程度。
5.小的淤青,大部分是皮下毛细血管出血,小面积的淤青几日后会自动退去,多不需特殊处理。
特别提醒:
1.宝宝的跌落伤,后颈部亦容易受到损伤,因此在不明确是否有颈部损伤的状态下,需注意保护颈部,即把头部置于中立位,尽量减少颈部的活动,有条件者可使用颈托,也可在颈部两侧放毛巾卷或米袋等。
2.胸腹部损伤在跌落伤中虽然占的比例不大,但在坠落伤中常见。对于开放性胸腹部损伤,需即刻送到医院救治。对于无明显症状的闭合性损伤,家长比较容易忽视。因此在宝宝发生跌落伤后,家长需注意观察宝宝的呼吸,胸廓起伏度,是否局部有触痛,是否有腹痛、呕吐、恶心等症状,如出现以上症状,需即刻送至医院进一步检查。对于任何不明确的损伤,家长最好送宝宝去医院检查;对于腹部的开放性损伤,不宜将腹部脏器还纳,可用较为干净的温毛巾等覆盖脏器即刻送去医院。
送医技巧
如果发生了上面所说的比较严重的情况,应该如何把受伤的宝宝送到医院呢?这里面有很多讲究,关系重大,我们这里再给你总结一下:
1.千万不能抱起、背起宝宝就走。如果出现脊柱损伤,这种搬运方法就可能造成高位截瘫。正确的方法是呼叫120救护车。等待120救护车到来之前,可进行相应的初步处理:找一块木板或一扇门之类的东西,放到宝宝身下,所有家长都在同一侧,将宝宝轻轻平抬、平放。如果碰到特殊情况,120救护车一时赶不过来,家长也可以这样抬上宝宝及早送医院,争取将孩子的痛苦和伤害降到最低。
2.如果怀疑有骨折,要注意制动。如果是全身性的,就要全身制动;如果是局部的,就局部制动。骨折的腿、胳膊等,要与小木板、硬书等绑在一起,一是可减轻疼痛,二是不会使骨折加重。注意:在送宝宝到医院的过程中,千万不要因为宝宝哭闹等给他吃东西或者喝水。因为孩子出现外伤,到医院后有些需要急诊手术,而手术前需要禁食6小时,禁水4小时,尤其是在全麻情况下手术,对这些要求更严,如果途中给孩子进食或进水,往往会延误了抢救。而至于腹部损伤的孩子,即使不需要手术治疗,大部分也是需要暂时禁食、进行观察的。
预防有道
在日常生活中,我们可以做些什么以减少宝宝的意外跌落伤呢?
1.妈妈首先要端正思想,多留心,多警惕,别存侥幸心理。要时刻警惕宝宝会有可能从任何有高度的家具上摔落,如床、凳子、桌子等。预防的方法是不要让孩子攀爬凳子、桌子、床等,当孩子坐在高处时,要时刻在旁边看护。
Tips:预防宝宝从床上跌落的方法
从床上发生跌落的概率最高,所以要特别留意婴儿床及周边安全——
*现在的婴儿床一般都装有护栏,如果没有,家长可自己在婴儿床边加装护栏。要提醒爸爸妈妈的是,婴儿床护栏的间隔距离必须小于10厘米,才不会出现宝宝头部被卡住的危险情况。
*在床边的地板上铺上软垫,这样万一宝宝不小心掉下床,也不至于直接撞在地板上。
*移除婴儿床周边的杂物,尤其是尖锐物品。如果婴儿床附近的家具有棱角,应该在转角上加装防护软垫。
*婴儿床不宜放在有高度落差的地板边缘,否则,万一宝宝不小心摔下床,可能会继续滚落到较低的地板上,又多受一次伤害。
2.如果家里的地面经常有水、地面不平或地板上有玩具、鞋子和其他物品,以及有台阶等,孩子会有绊倒、失足和跌倒的危险。预防的方法是,保持过道上没有杂物;及时擦干地面的水;教孩子在玩好玩具后,及时整理收纳。
3.窗口、走道均应有防止跌落的设置。如果家中有楼梯,楼梯口应设有栅栏门。
4.在户外娱乐场所,要给宝宝穿戴没有任何挂件的服装;要检查场地和器材,认真看护,并且知道一旦发生事故,怎样可以得到最快的帮助和救助。
5.爬树、攀高是危险行为,3岁前的宝宝应尽量让他少尝试。
6.注意阳台或楼梯的栏杆间隙宽度也要比孩子的头围小,避免任意穿过;更重要的是避免孩子在这些地方独处。
希望通过这个机会再次提醒各位爸爸妈妈:儿童意外伤害需要早期的正确判断和处理,但更加需要我们提高警惕。意外伤害,预防胜于治疗!如果你对儿童早期教育的好处等有关儿童安全教育方面的知识还有疑问,请继续关注儿童早期安全教育安全常识栏目。