试管婴儿(IVF-ET)也就是体外受精-胚胎移植,是将不孕夫妇的精子和卵子取出,在实验室让它们自然结合并发育成早期胚胎,然后放回母亲子宫内,着床、生长直至足月分娩。那么,试管婴儿的具体流程时间安排呢?这就给您介绍一些相关的知识。
试管婴儿的具体流程
1、促排卵治疗
在月经周期的第二天,或者生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下,女性开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量,当卵泡成熟后,给予HCG注射,以促进卵子最后成熟,通常在注射HCG后36-38小时取卵。
2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此女性并不会感觉到穿刺过程中的痛苦。
3、体外受精
当女性取卵的时候,男性进行取精,精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合,这就是最常规的受精方式。
4、胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的洁具,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了金帝多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植或最多移植2个胚胎,由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以女性互惠有任何痛苦。
5、黄体支持
由于应用了GNRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮的支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮,如果妊娠了,继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,了解胚胎发育的情况,在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿流程时间图
1、前期检查阶段
通常时间为1-2个月,男方需要化验精液,女方也要完成一些基本的检查,比如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等。
2、促排卵阶段
大概在一个月左右,一般于黄体中期开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
3、取卵、取精
在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超阴道下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外受精,培养3天后受精卵发育陈胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。
4、胚胎移植
胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠,如果妊娠,在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。
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