肺不张的转归取决于支气梗阻是否持续存在以及所并发的感染。在无感染情况下。或经及时治疗使并发的感染消散,如果支气管阻塞得以缓解,气体重新进入病变部位,肺组织最终可恢复正常,恢复时间则取决于感染程度。那么,新生儿肺不张并发症的预防呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!
新生儿并发症的预防:
如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用peep以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置(静脉推注地塞米松、吸痰雾化、拍背、翻身)等。
新生儿肺不张处理要知:
1、护理体温不升者需保暖。如能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶者静脉补充液体和高营养液,能哺乳者按时喂奶。
2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。如吸入氧浓度已达60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小于7.2,有使用人工呼吸器的指征。
3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%~25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,故多数同时采用青霉素治疗。
5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率
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