对于一些腹部损伤患者,大家不管用什么方法急救,最先想到的是拨打急救电话,等待救援。以为开放性的伤口常理上都需要打破伤风的。所以越早送往医院越好。其实也有腹部损伤的急救注意事项需要大家提前掌握。
腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。在开放性损伤中,以分为穿透伤(多伴内脏损伤)和非穿透伤(有时伴内脏损伤)。根据入口与出口的关系,分为贯通伤和盲管伤。根据致伤源的性质不同,也有将腹部损伤分为锐器伤和钝性伤。锐器伤引起的腹部损伤均为开放性的;钝性伤一般为闭合性损伤。
腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤,发果只有单纯腹壁外伤,对伤员生命没有多大威胁,而重要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克,感染与腹膜炎,病情多危重,如不及时诊治,则危及伤员的生命,其死亡率可高达10~20%,因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。腹部创伤的死亡率与伤后至确定性手术时间有密切关系,伤后二小时内获得正确治疗者,90%可望治愈,随着时间的延迟,死亡率明显增加。故要降低死亡率,首先要尽力缩短伤后至确定性手术时间,同时要提高抢救及诊治技术,防止漏诊。
腹部损伤急救注意事项:
1急救:首先处理威胁生命的因素,如依次处理心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内脏脱出等;
2观察期间病人的一般护理:扩充血容量;记录出入量;调整输液的速度和量;观察脱水症状有无改善;消除病因;休克病人应采取头高足低位;
3术前护理:处理腹壁损伤;医`学教育网搜集整理严密观察病情变化;卧床休息,少搬动病人,禁止使用止痛剂;禁食、胃肠减压;按医嘱积极补充血容量,防治休克;应用抗生素防治腹腔内感染;心理护理;开放性损伤常规注射TAT;尽快做好手术前准备;
4术后护理:采取合适体位,休克病人应头高足低位;注意补液和抗炎治疗;病情观察;加强营养。
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