对于糖尿病患者来说,即便是偶尔一次漏服药物,也可能会引起血糖显著波动或短期内居高不下,若经常忘记按时服药,后果就更严重了。在和患者沟通过程中笔者发现,几乎所有患者都有偶尔忘记按时服药的情况。老年人记忆力减退,漏服药物的情况更是时有发生,下面就和小编一起去了解一下糖尿病人服药漏服下次补。
药物的服用时间和服用次数是根据所服药物在人体内的药动学和药效学特点决定的,不同药物在人体内的代谢过程是不同的,因此每种药物都有其特定的服用次数和服用时间。给药间隔一般取决于药物的半衰期,间隔时间过长达不到有效血药浓度,间隔时间过短则易造成血药浓度过高,引起药物蓄积中毒。
漏服一次药物,对有的药物来说可能影响不大,而对另外一些药物则可能会导致疗效丧失、疾病复发或病情反跳加重。那么,发现漏服药物后,是应该立即补服,还是在下次服药时服用加倍量?
多数药物漏服不必补
对于大多数药物而言,发生漏服药物后,如果不是接近下一次服药时间,都可以马上按量补服药物,如果已接近下一次服药时间,就不必补服,只能少服一次,接着按原来方案服药。例如,本应餐前口服的磺脲类药物,饭后才想起来药还没吃,此时可以抓紧补服,也可临时改服快速起效的降糖药——诺和龙,以减轻漏服药物对疾病的影响。但如果是餐后很长时间才想起来,这时补服药物或者和下次药物一起服用,都可能因药物作用太强而引起低血糖症。正确的做法是,在服药前先查血糖,如果血糖较高,可以临时增加原来的用药剂量,并把服药后进餐的时间适当后延。若餐后血糖仍然比较高,对于年轻患者可以适当增加运动量。
有些药物如地高辛,发现漏服时,如果超过规定时间且在给药间隔时间的一半以内,可以按量补服,接着按原来方案规定时间服药。如果已经超过半数以上则不可补服药,下次务必按时服药即可。另外一些药物,如抗肿瘤药环磷酰胺、左旋溶肉瘤素、6-巯基嘌呤、氨甲喋呤,免疫调节药物硫唑嘌呤、左旋咪唑、他莫昔芬和β-干扰素,降压药物利血平和去甲基利血平等,这些药物漏服一次对治疗不会造成太大影响,漏服药物后不必补服,可按原来规定时间服药继续治疗。