心包积液能活多久主要与其病因、积液量和患者个人身体状况有关，不能一概而论。

心包积液是一种通常存在于人体心包腔内的液体，可起到心脏润滑的作用。然而，心包疾病和其他涉及心包的病因会导致心包积液。当渗出量达到一定水平时，可显著降低心输出量和血容量的变化，并产生临床症状。少量心包积液通常不会影响患者的寿命。密切观察和积极治疗原发疾病就足够了。如果是中度或大量心包积液，患者会出现心率加快、低血压、胸闷和哮喘等症状，这些症状非常严重。如果不及时治疗，可能会在短时间内死于心包填塞。

因此，当患者出现心包积液时，建议他们及时到正规医院的心血管科就诊，查明病因，然后进行对症治疗。同时，积极治疗原发性疾病可以延长寿命。