卵巢储备功能:指卵巢中剩余卵泡的数量和质量,反映女性的生殖内分泌功能和生殖潜能。在月经正常的情况下,每个月从月经的第一天到大约115天,你会发现白带变得清澈明亮,像蛋清一样,粘稠,这是排卵的表现。如果月经正常,颜色和形状正常,并且白带显示这种周期性变化,那么卵巢功能是好的。卵巢储备功能下降表现为月经延迟、量少、不孕等。,甚至卵巢早衰和更年期症状。

卵巢储备功能的一般评估

1.年龄

女性一生中排泄大约400个卵子。随着年龄的增长,卵泡的数量和质量将逐渐下降。35岁以后,生育率下降速度明显加快,40岁以后急剧下降。然而,实际年龄并不等于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。育龄妇女也可能有卵巢早衰,导致低生育率。相反,也有卵巢非常年轻且卵巢储备功能仍然良好的情况。

2,基础激素

女性性激素周期性变化。我们通常选择在月经的第二至第五天进行测试(不要求禁食)。然而,对于那些月经稀少或闭经6个月且b超显示卵泡小于1cm的患者,可以进行直接检测。这六种性激素是卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、雄激素(T)和催乳素(PRL)。卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇都是评价卵巢储备功能的敏感指标。随着卵巢功能的下降,卵泡刺激素和黄体生成素都增加,卵泡刺激素的增加比黄体生成素更明显,所以首先出现的是卵泡刺激素/黄体生成素比值的增加,出现的时间早于卵泡刺激素。如果卵泡刺激素>10U/L,或卵泡刺激素/黄体生成素>3,卵巢储备功能下降。

3,抗苗勒管激素

出生后,雌性AMH主要在原始卵泡和腔前卵泡中表达。AMH是由卵巢颗粒细胞产生的,在新生儿期,卵巢颗粒细胞在体内几乎是不可检测的。随着身体的成熟,性成熟后AMH逐渐增加到最高水平,绝经后消失。AMH的发现能更灵敏、更准确地反映卵巢的储备功能。当卵泡刺激素、雌二醇和b超检查没有改变时,卵泡刺激素可以反映卵巢功能开始下降,并且可以在月经周期的任何时候检测到。

4,碱性抑制素B

异烟肼主要由发育中的小窦卵泡产生,可作为反映卵泡发育功能和卵巢储备功能的指标。卵巢储备功能下降的妇女,在月经周期的第3天血清抑制素降低,但卵泡刺激素没有出现峰值,因此抑制素在反映卵巢储备功能方面优于卵泡刺激素,且早于卵泡刺激素。

5.超声波

在月经期间的b超下,我们可以看到卵巢中有许多小卵泡。这些小卵泡是卵居住的小房子。它们在医学上被称为“窦滤泡”。窦卵泡的数量可以很好地预测“存量”的数量。正常人每节窦卵泡数为6个,随着年龄的增长,如窦卵泡数减少。