宫内节育器是一种安全有效的避孕方法,是我国育龄妇女的主要避孕方法。然而,一些妇女可能不适应宫内节育器,这可以通过临床症状如月经异常、感染和疼痛来判断。

放置宫内节育器后应及时处理以下事件,并查明原因。如果治疗后无明显好转或并发症较严重,表明宫内节育器不合适,建议及时取出:

1.出血:术后24小时内出血量超过100毫升,或术后7-14天内出血量超过100毫升;不规则阴道出血的发生率为5%-10%,表现为月经量增加、月经期延长和静脉内出血。

2.疼痛:在释放戒指后10天内出现疼痛,这是早期疼痛;疼痛持续了10多天,这是延迟性疼痛,表明宫内节育器的大小与子宫腔不匹配。晚期疼痛是上述两种症状缓解4周后的疼痛,可能是由感染、宫内节育器退化、监禁等引起的。,并应及时清除。

3.子宫穿孔:急性穿孔多由放置宫内节育器时操作不慎引起;慢性穿孔主要是由宫内节育器压迫子宫壁并逐渐进入子宫肌层引起的。有些病人没有症状。在后续的超声检查中可以发现,并且在保守治疗后应该移除该环。

4.盆腔感染:对于严重的并发症,应及时取出环。急性盆腔炎的诊断标准包括4项,其中体温≥38℃,下腹部压痛和肌肉紧张是必要条件,而宫颈提痛、单侧或双侧附件压痛或肿块伴有两种情况可纳入阴道检查。

总之,放置宫内节育器的妇女必须定期随访,以避免不良后果。