人乳头瘤病毒感染给病人带来很多痛苦。那么,人类乳头瘤病毒有疫苗吗?你有哪种疫苗?它有多有效?安全吗?谁会玩?我能在哪里玩?

1.有哪些人类乳头瘤病毒疫苗?

人乳头瘤病毒疫苗根据其效果可分为三种类型。第一种是预防性疫苗,用于预防人类乳头瘤病毒感染。主要通过诱导体液免疫发挥预防作用。应在年轻女性感染人乳头瘤病毒之前进行疫苗接种。对于感染了人乳头瘤病毒或患有宫颈癌前病变和宫颈癌的妇女来说,这是无效的。第二种是治疗性疫苗,可用于通过诱导细胞免疫或体液免疫来治疗感染了人乳头瘤病毒或宫颈病变的患者。第三种是既可用于预防又可用于治疗的疫苗。目前,治疗性疫苗和具有预防和治疗双重作用的疫苗仍处于开发阶段,而预防性的人乳头瘤病毒疫苗已经投放市场。新一代预防型人乳头瘤病毒疫苗也正在开发中,以使人乳头瘤病毒疫苗能够覆盖更多的人乳头瘤病毒亚型。同时,它相对便宜,易于生产,这对发展中国家具有现实意义。

2.目前市场上有哪些疫苗?

目前,世界上广泛使用的有两种人乳头瘤病毒疫苗,即美国默克公司的Gardasil(抗人乳头瘤病毒-6,11,16,18)和英国葛兰素史克公司的Cervarix(抗人乳头瘤病毒-16,18)。这两种疫苗分别于2006年和2007年获准在美国和澳大利亚上市,随后在全球100多个国家和地区上市。默克公司的四价疫苗Gardasil不仅能预防宫颈癌和由人乳头瘤病毒16、18引起的宫颈、外阴和阴道癌前病变,还能预防由上述四种人乳头瘤病毒亚型引起的其他宫颈、外阴和阴道病变,包括生殖器疣等。在33个国家进行的多中心联合试验结果表明,该疫苗可预防宫颈癌、癌前病变和其他生殖道疾病,预防率高达99% ~ 100%。加德西疫苗是一种无菌混悬注射液,分别在0、2、6个月时通过上臂三角肌区域肌肉注射进行注射。分别在0、1、6个月时,用3针将猪蓝耳病疫苗肌肉注射到上臂三角肌区。

3.预防性人乳头瘤病毒疫苗在预防宫颈癌方面有多有效?

预防性人类乳头瘤病毒疫苗接种可将CIN发病率降低95%。CINⅱ~ⅲ型和原位癌的发病率下降了67%,证明人乳头瘤病毒疫苗能显著降低CIN病和宫颈癌的发病率。

4.预防性人乳头瘤病毒疫苗有多安全?

预防性疫苗,因为它是用于年轻和健康的个人,他们中的大多数不一定会发展成宫颈癌,因为HPV感染,即使他们不使用疫苗。因此,这种疫苗的安全性是最重要的。

疫苗使用安全吗?国外研究表明,有些人接种疫苗后会有一些毒副作用,但其中94%被认为不严重,包括注射部位疼痛、头痛、发热、皮疹、头晕、晕厥、恶心等。只有6%被认为是严重不良反应事件,包括格林-巴利综合征、静脉血栓栓塞和死亡,但上述严重不良事件与人乳头瘤病毒疫苗没有明显的因果关系。此外,没有证据表明人乳头瘤病毒疫苗会增加相关疾病的发病率。

此外,疫苗必须适合技术资源相对薄弱的发展中国家,以便广泛推广。疫苗的经济性、有效性和预防效果可持续很长时间,宫颈癌的发生率和死亡率应显著降低。

5.人乳头瘤病毒疫苗适合什么人群?

预防型人乳头瘤病毒疫苗的主要目标人群是学龄儿童和青少年,是首次性生活和接触人乳头瘤病毒前最理想的疫苗接种期。然而,给这些人接种疫苗是困难的,因为父母可能认为接种疫苗对健康有害。建议的接种年龄因国家和地区而异。这两种疫苗都可以用于9-12岁的女性。在13-26岁的女性中,建议从未接种过疫苗的人应该接种疫苗。由于疫苗对没有性行为的人具有最好的预防效果,所以除了这个年龄组的妇女之外,人乳头瘤病毒疫苗还适用于预防9至26岁的男性生殖器疣。由于30%的宫颈癌不是由人乳头瘤病毒16/18引起的,而是由其他人乳头瘤病毒高风险亚型引起的,因此对于已经接种人乳头瘤病毒疫苗的妇女,仍然需要进行常规宫颈癌筛查。在美国,不建议26岁以上的女性接种疫苗。

6.使用人乳头瘤病毒疫苗有什么问题?

如果你过于相信接种疫苗后可以预防人类乳头瘤病毒感染或子宫颈癌,那么你将会有更多高风险的性行为,忽视定期检查是不明智的。因为任何疫苗的保护时间都是有限的,并且人乳头瘤病毒疫苗不能保护所有类型的人乳头瘤病毒亚型感染。

由于各种社会和文化因素的影响,很难与大多数青少年及其父母讨论性行为和性传播疾病,这使得普通民众更难接受预防性疫苗接种。

目前,高价格的人乳头瘤病毒疫苗影响了它的普及,特别是在发展中国家。国外一些专家比较了纯疫苗、纯筛查和疫苗加筛查三种方法的成本效益分析,提出疫苗和宫颈细胞学筛查相结合是最经济的方法。具体来说,疫苗接种将从24岁开始,每两年进行一次筛查。

7.中国大陆有人类乳头瘤病毒疫苗吗?

到目前为止,上述两种疫苗尚未在中国大陆上市,均处于临床试验阶段,国内几家厂商开发的人乳头瘤病毒疫苗也在开发中。香港和台湾可以接种这两种疫苗。