据外国媒体报道,尽管每年有数百万人死于酒精,但人类几千年来对饮酒的热爱不会消失。近几十年来,红酒甚至赢得了“有益健康”的美誉,这被认为与延长寿命和降低心脏病风险有关。

但是红酒真的对我们有好处吗?

首先,我们必须弄清楚“对我们有益”实际上意味着什么。谈到红酒的好处,许多人想到心脏健康。然而,很少有人知道研究发现酒精和癌症之间有明显的关联。对于不吸烟者来说,每周一瓶红酒可能会使男性一生中患癌症的几率增加1%,女性增加1.4%。换句话说,每周一瓶红酒相当于男性5支烟,女性10支烟。

专家指出,尽管许多研究致力于揭示吸烟和癌症之间的联系,但很少有关于饮酒对健康影响的研究,因为公共卫生官员控制烟草信息的披露,而饮酒的影响主要是通过葡萄酒行业本身传播的。

“小饮料有益健康”的概念起源于20世纪70年代。当时,科学家发现法国人吃了更多饱和脂肪酸,但患心脏病的风险更低。他们发现心脏病发病率低和喝红酒之间有明显的联系。这就是所谓的“法国悖论”,它仍然困扰着科学家。

从那以后,我们一直相信适量饮用红酒可以降低患心脏病、高血压、糖尿病和肥胖症的风险。

国际酒精研究科学论坛的联合主任海伦娜·科尼贝尔指出:“早期的研究发现,适度饮酒显示出一种J形效应曲线。”。“经常少量饮用红酒似乎可以延长寿命,改善健康,缓解认知退化。从那以后,至少有1000篇论文反复重申了这一观点。”

因此,长期以来,人们一直保持着这样的共识,“适度饮酒比完全禁止饮酒更有利于健康。”

然而,酒精摄入、死亡和疾病之间的J形关系曲线也受到了批评。现在许多人意识到以前研究中的数据可能有很多缺陷:戒酒的人可能是因为健康状况不佳而戒酒,而不是因为他们戒酒。(对许多观察性研究来说,辨别因果关系是一个巨大的挑战,大多数营养研究都会遇到这个问题。)

2006年,科学家重新分析了54项先前发表的研究,发现适度饮酒与心脏病风险的降低无关。

然而,康奈尔指出,近年来,其他一些研究得出了完全相反的结论。“在过去的五年里,研究人员一直关注一些干扰因素。我们知道,葡萄酒爱好者往往更健康,受教育程度更高,运动能力更强。经过相应的调整,我们发现之前提出的J型关系曲线是完全正确的。”

康奈尔指出,为了避免“人们因为健康问题而停止饮酒”等干扰因素,他们特别选择了从未饮酒的受试者,而不是那些有饮酒习惯后又停止饮酒的受试者。

在2019年的一项研究中,研究人员改变了一种方法来确定适度饮酒是否真的与心脏病发病率的下降有关。在过去的十年里,他们追踪了50万中国成年人。在中国人群中,有两种影响人们饮酒特征的常见遗传变异(ALHRS 671和ADH1B-rs1229984)。他们还在研究中特别排除了健康状况不佳的受试者。

该论文的作者之一、牛津大学纳菲尔德人口健康系的流行病学教授陈争鸣指出:“没有这种缺陷的人可以喝上一千杯而不喝醉,但是如果某人体内有酶故障,他就根本不能忍受酒精。”

研究人员还将中国女性作为对照组进行了研究,因为尽管许多中国女性能够代谢酒精,但许多人并不是因为健康原因,而是因为社会习俗原因而不喝酒。

在这项研究中,研究人员没有发现J型相关曲线,但发现人们饮酒越多,患高血压和中风的概率就越高,而喜欢一天喝两杯的人的风险并没有降低。不管你喝多少酒,都与心脏病无关。因此,饮酒和中风之间有着明显的联系,但出于某种原因,酒精似乎能够预防心脏病发作。

“我们的研究表明,酒精一定对心脏有某种保护机制。因为大量饮酒会导致血压持续上升,但对于心脏病来说,相关程度相当轻微,患心脏病的可能性不会随之增加。”陈争鸣说,“因此,当血压升高时,可能有另一种机制来对抗它。但是我们不知道这种保护机制是否足以抵消高血压的影响。”

应该注意的是,研究人员已经将所有类型的葡萄酒转换成标准的酒精单位,因此研究结果并不局限于红酒。然而,陈争鸣指出,即使这项研究只针对红酒,结果也不会有任何不同。

然而,红酒通常被认为是“更健康的”,因为它含有一种叫做多酚的抗氧化剂,这种抗氧化剂也存在于蔬菜和水果中。多酚可以减轻体内的炎症,这是导致疾病的因素之一。红酒中的多酚浓度高达白酒的10倍。

米兰大学健康生物医学系的研究员阿尔贝托·贝尔泰利(Alberto Bertelli)发现,少量红酒可以降低患心脏病的风险,部分原因是它具有抗炎作用。他建议每天喝不超过160毫升的红酒,但同时他必须采用地中海饮食。

这项研究集中于一种叫做白藜芦醇的多酚,一种在葡萄皮和种子中发现的天然化合物。科学家认为白藜芦醇可以扩张血管,从而预防高血压。

然而,贝尔泰利观察到,尽管白葡萄酒不含白藜芦醇,但上述“法国悖论”仍然存在于法国习惯饮用白葡萄酒的地区。换句话说,白酒可能和红酒有同样的健康益处(如果红酒真的对你的健康有益)。

"我们在白葡萄酒中的初榨橄榄油中发现了两种常见的化合物."贝尔泰利指出。这两种化合物分别为酪醇和羟基酪醇,具有预防阿尔茨海默病的作用。

红酒可能对肠道健康有好处,而肠道健康对身体其他部分有很多好处,比如增强免疫力和消化能力,保持健康的体重水平等。在最近的一项研究中,科学家分析了双胞胎的饮酒习惯,发现喝红酒可以增加肠道细菌的多样性,这对健康有益。但是科学家仅在每周只喝一杯红酒的受试者中发现了这一现象。每天喝两杯以上的人不包括在研究中。

研究人员还发现,喝红酒的人往往身体质量指数(BMI)较低。这也可能是适度饮用红酒与健康相关的原因。不是喝红酒让人健康,而是喝红酒的人天生就比别人健康。正如贝尔泰利指出的:“喜欢喝红酒的人通常更喜欢锻炼,变得更富有和更健康。”

前面提到的肠道健康也是如此。由于这项研究是一项观察性研究,科学家无法判断一周一杯红酒是否会让肠道更健康,或者肠道更健康的人是否已经习惯了一周喝一杯红酒。然而,如果进行一项随机对照实验,将受试者分成不同的组,让他们遵循不同的饮酒习惯,这将违反研究伦理,因为其中涉及酒精。

科学家们确实进行了几次随机对照实验,但未能得出明确的结论。2016年的一项研究发现,连续六个月每天晚餐喝一杯红酒不会影响糖尿病患者的血压。然而,2015年的一项研究发现,每天喝150毫升红酒可以降低糖尿病患者患中风和心脏病的风险。

最健康的方法

伦敦国王学院的卡罗琳·勒罗伊指出,尽管红酒可能是最健康的一种酒,但完全戒酒更健康。

“我们知道酒精对健康有害,”她说。“如果你真的想喝,那也应该是红酒,因为这是唯一有保健作用的酒。然而,我仍然不鼓励人们喝红酒。”

研究通常将红酒的保护机制归因于白藜芦醇。尽管一些研究人员认为血液对白藜芦醇的吸收意味着它可以发挥抗氧化作用,但其他人怀疑白藜芦醇可能无法在血液中停留如此长的时间来发挥其有益作用。

“你能从一杯红酒中吸收多少白藜芦醇?有多少能被身体真正利用?这些问题仍然很有争议。”康奈尔指出。

近年来,白藜芦醇补充剂越来越受欢迎。然而,就其功效而言,相关数据无法达成一致。贝尔泰利认为,人体需要红酒中的酒精来吸收白藜芦醇。

“白藜芦醇的生物利用度与水果中含有的其他多酚没有什么不同,但关键不在于摄入了多少,而在于有多少进入了血液。”

“在红酒中的化合物被我们吸收之前,它们必须先完全溶解。这些化合物可以促进彼此的吸收并协同工作。只有红酒能做到这一点。”

根据世界上最严格的英国饮酒指南,我们每周饮酒不得超过14个酒精单位。尽管关于红酒对健康影响的各种研究刚刚开始,但大多数科学家都认为最健康的方式仍然是不碰一滴酒。如果你一定要喝,最健康的方法是喝红酒。

然而,我们不应该“为了健康”而喝红酒,因为有许多更有效的方法来改善健康。人们一定想听科学家说每天下班后喝半瓶红酒对他们的健康有好处。不幸的是,事实并非如此。

你想变得更健康吗?然后多吃水果和蔬菜,多锻炼。这些是已经被证明的最好的方法。

原标题:红酒真的对我们有好处吗?》