“每当圣诞节，当我还是个孩子的时候，我的父母都会寄一张卡片，上面有关于这个家庭的最新信息:爸爸的律师事务所正在成长，妈妈的志愿者工作正在加强，女孩们在学校表现很好，比尔很难管教。”这是比尔·盖茨在他的“年终总结”中写的第一段。
2018年12月29日，比尔·盖茨在他的个人博客上发表了一份年度总结，题为“我今年在工作中学到了什么”。在这篇文章中，比尔·盖茨总结了他在2018年在阿尔茨海默病、能源、基因编辑、脊髓灰质炎和流感疫苗领域的创新和不足。
像许多人一样，
阿尔茨海默病的两个积极趋势
2008年从微软退休后，比尔·盖茨和他的妻子梅林达经常访问贫穷国家，关注全球健康、健康和教育平等问题。
比尔·盖茨对老年痴呆症的投资始于2017年。他希望找到一种更好的方法来诊断阿尔茨海默氏病，并使阿尔茨海默氏病的诊断像验血一样简单。
2017年1月，比尔·盖茨个人向痴呆症发现基金投资了5000万美元。2018年7月，他和其他捐赠者投资了3000多万美元，为阿尔茨海默氏病研究启动了一个新基金——诊断加速器。
在比尔·盖茨的2018年年终总结中，他提到了阿尔茨海默病领域的两个积极趋势。
2018年，研究人员致力于开发预防阿尔茨海默病的新方法。除了第一代理论上的β淀粉样蛋白和tau蛋白疗法之外，还有一个新的理论，即患者的脑细胞因线粒体耗竭而受损。另一种理论提到脑细胞的损伤是由某些免疫系统的过度激活和攻击引起的。
另一个趋势是阿尔茨海默氏症社区致力于在2018年获得更多更好的数据。盖茨基金会正与研究人员合作，促进研究人员更容易、更广泛地分享研究信息，以便人们能够更好地理解疾病的机制。
然而，比尔·盖茨寻求的“阿尔茨海默病的更好诊断方法”并没有在2018年出现。这给早期患者的筛查带来了困难，并使得临床试验非常困难。
“核能是应对气候变化的理想能源”
2018年，全球温室气体排放量上升。世界气象组织2018年11月的一份报告指出，“过去四年是有记录以来最热的四年”，到2100年，全球气温可能上升5摄氏度，远高于1.5摄氏度的目标
能源和气候是比尔·盖茨在年终总结中提到的另一个全球性问题。他认为“防止最糟糕的气候变化的唯一方法是在清洁能源方面取得一些突破。”他很高兴看到太阳能和风能越来越便宜，但他也清楚地意识到，短期内不可能有大量超低成本的电池来储存这些间歇性能源。
比尔·盖茨提到电力生产只占全球排放量的25%，其他75%的问题需要解决。2018年，他的清洁能源投资基金突破能源投资公司投资了第一批公司，这些公司正在研究气候变化的所有主要驱动因素，并承诺向市场引入新的清洁能源概念。
“明年，我将更多地谈论美国在核能研究中发挥主导作用的必要性。”与太阳能和风能相比，比尔·盖茨认为核能是应对气候变化的理想能源。“因为这是唯一一种不含碳的可再生能源，可以一天24小时供应，”比尔·盖茨说。核反应堆问题，如事故风险，可以通过创新来解决。
比尔·盖茨在2008年创建了“地球动力公司”，该公司采用了一种叫做行波反应堆的方法。盖茨说，这种方法是安全的，不扩散的，产生的废物很少。他希望将来在美国建立一个行波反应堆试验项目。
值得关注的基因编辑伦理问题
基因编辑技术在2018年11月底成为新闻焦点。一位中国科学家声称他改变了两个女婴的生殖基因。如果这是真的，这些基因变化将会传给女婴的后代。比尔·盖茨同意那些说这位科学家“走得太远”的人，但是他也相信“如果这项工作能够鼓励更多的人学习和谈论基因编辑，那么他的工作将会带来一些好处”。
这项技术的诞生和发展使人们对疾病的治疗产生了乐观情绪。比尔·盖茨基金会也在这方面做了一些工作。他们资助了一些作物和昆虫的基因编辑研究。
但比尔·盖茨指出，基因编辑技术可能会导致更严重的不公平，“尤其是如果它成为一项只能由富人使用的技术”。
他很惊讶这些重要的伦理问题没有引起更多的公众关注。人工智能在2018年是一个有争议的话题，引发了广泛的讨论。比尔·盖茨认为基因编辑至少应该和人工智能一样受到重视。
在他的年终总结中，他写道，“这是一个值得关注的故事，一些重大突破，无论好坏，即将到来。”
比尔·盖茨2019年的目标
在年终总结中，比尔·盖茨写道，2019年，他将致力于研究和思考两个关键领域。这两个领域的技术可能会对我们的生活质量产生巨大影响，也会导致复杂的伦理和社会问题。
首先是隐私和创新之间的平衡。在保护隐私的同时，如何利用数据来进一步了解教育和健康？例如，哪些学校最擅长教低收入学生？哪些医生以合理的价格提供最好的护理？
另一个领域是在教育中使用技术。他将思考软件能在多大程度上提高学生的学习。多年来，人们一直听说技术对教育有很大的影响。盖茨说，“人们对这种说法持怀疑态度是对的，但我认为事情最终会以一种能够实现承诺的方式走到一起。”
2019年2月，比尔·盖茨和他的妻子梅林达将发布一封年度信函。他们将分享一些积极的趋势，让他们对未来感到乐观。