韩国人拯救了在日本的中国人的生命——这个温暖的消息发生在今年6月14日晚上8点左右。一名59岁的中国男子突然表示,他在日本冲绳县那霸市的一个商业中心购物时感到胸部有压力,然后陷入昏迷,并出现心肺功能障碍。

此时,两名韩国消防队员,曹和崔,他们碰巧在冲绳旅行,到达现场。他们首先观察了中国游客的情况。赵随后试图救活他,并对附近商店的员工喊了一声“AED”。在商店工作人员把AED带进来后,他们两个给中国游客进行了急救。随后,这名男子的脉搏继续跳动,救护车到达后,他被迅速送往医院。他终于在6月21日安全出院。事件发生后不久,拯救生命的消防队员返回了韩国。消防处得知具体情况后,向曹、崔表示感谢。

那么,什么是AED?它如何拯救生命?儿童或孕妇可以使用AED急救吗?为什么AED在日本如此受欢迎?读完这篇文章后,你还可以用AED来拯救一条生命!

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什么是AED?

AED是一种便携式医疗设备,全名是自动体外除颤器(英文:自动体外除颤器)。它是一种医疗仪器,可以自动分析心脏和呼吸停止患者的心电图,并在需要除颤(电击)时给予电击。非专业医务人员也可以用它来抢救心脏性猝死的病人。

安装在日本一个车站的AED设备。日本要求在日客流量超过10,000人的车站设置AED。图片来源:日本国家铁路官方网站

什么是心室颤动?

人类的心脏就像一个水泵,把血液输送到全身。心脏的活动频率称为心律。如果出现心律不齐,就会影响心室收缩和恢复频率,从而引起心悸等症状。普通的心律失常不会立即导致死亡,但是当心室颤动(一种致命的心律失常)发生时,患者将面临死亡的危险。

心室颤动,简称心室颤动,是一系列致命的、不规则的、极其迅速而无效的心室收缩,属于心律失常。此时,即使心脏没有完全停止跳动,但它失去了有效泵血的能力,病人也会因为几秒钟内大脑供血不足而失去知觉。

如果不及时治疗,大脑组织将因缺氧而遭受不可逆转的损伤超过5分钟,然后迅速死亡。即使运气好,他们也会遭受严重的后遗症,失去独立生存的能力。许多心脏和非心脏原因可导致心室颤动和心脏性猝死,其中大多数患者患有器质性心脏病,尤其是慢性冠心病。

图为心脏骤停后抢救率的变化。越早治疗,存活率就越高,所以普通公民有一定的急救知识是非常必要的。

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所有突然死亡的病人都可以使用AED急救吗?

简而言之,AED的适应性状态是心室颤动,它不会以无意的速率和水平直线心电图(即心脏已经完全停止跳动)电击受伤者。AED有两个电极垫需要连接到身体外部(裸露的胸部)。该仪器可以根据电极检测到的信号自动判断心脏跳动的状态。如果心脏处于震颤状态,AED将在非常短的时间内施加强电流,用电击刺激心脏,使其恢复正常跳动状态,这称为除颤。

根据日本外务省消防局2018年的统计,使用AED可以将病人的救生率提高到53.5%,比只叫救护车高6倍,比只做心脏按压高3倍。

AED可以大大提高病人的存活率。图片来源:日本外务省消防局

如果有人在公共场合晕倒,如何使用AED进行急救?

1.请大声呼叫,轻拍肩膀,确认跌倒在地上的人是否还有意识。

2.如果没有回应,请立即拨打120,并大声呼叫,要求附近的人找到最近的AED仪器。

3.检查倒下者的胸部和腹部是否有呼吸运动。

4.如果跌倒在地上的人没有呼吸或呼吸不正常,请立即进行心脏按压(胸部按压),不要停止。

5.AED到达后,请按照指示露出胸部并贴上电极垫。从倒下的人身上取下金属,以避免任何突出物,如心脏起搏器;如果胸部是湿的,请迅速擦掉水渍并贴在电极垫上。

6.根据AED的声音命令进行操作。当AED正在分析心电图时,请遵循声音指示并远离跌倒的人(如果有人触摸身体,心电图分析可能无法正确执行)。

7.当AED的声音命令指示需要电击时,请确保没有人接触到倒下的人的身体。

8.按下按钮电击。

9.电击后,立即用AED电极重新按压心脏。

10点以后。2分钟后,AED将自动决定是否再次施加电击并发出声音命令。

11.等待救护车到达。

为了便于记忆,它可以简化为“急救的三个步骤”:

1.快速拨打120,请周围的人帮忙把AED带到附近。

2.在AED到达之前,不要中断心脏按压。

3.AED到达后,根据声音提示使用AED。

日本大力推动急救流程

资料来源:日本AED彩南,作者稍有变化

AED在中国的使用现状:“无用”、“无用”、“不敢用”

大约在2006年,预警机进入中国,北京和上海的公共场所开始陆续部署预警机。截至2019年1月,北京和上海已经记录了近2000套。在大连、杭州、南京、海口和深圳等几个城市的公共场所安装了少量的自动曝光装置。但事实上,全国政协委员、中国红十字会副主席郭长江在2016年NPC和CPPCC会议上表示,中国AED仍处于“无用”、“无用”和“无人敢用”的“三不”状态。

AED的平均价格超过10,000英镑被认为是它“无用”和难以推广的重要原因之一。并非所有城市的经济都像上海和北京那样发达。他们能够负担得起维护多个aed,并重视在人口流动大的公共场所安装aed的必要性。

“没人会使用”的原因是AED目前属于中国的第三类医疗器械。根据中国第三类医疗器械管理规定,使用者必须是专业医务人员。事实上,目前的AED使用起来非常简单:第一步是打开电源,第二步是听语音指令,它会告诉你如何粘贴电极膏和粘贴到哪里。同时,显示屏也将与该图配合使用。之后,AED会自动分析掉在地上的人的心电图,指示你是否可以准备电击。电击准备完毕后,只需按下按钮即可放电,操作非常简单方便。因此,在公民中开展AED用法教育是非常必要的。

AED程序实际上非常简单。照片来源:日本AED彩南

“没人敢用”的原因是普通公民担心使用AED,如果出现问题,他们是否会被勒索和卷入民事纠纷。事实上,在2017年,国家修订了相关法律法规:“如果受助人因自愿紧急救助而遭受损害,受助人不承担民事责任。”该条款被称为“好人法案”,其目的是鼓励善意帮助病人和伤员的高尚行为。因此,公民不必担心勒索。

在日本宣传AED的机会始于日本皇室的悲剧。

自2004年以来,自动体外除颤器的急救培训在全日本普及。它已被纳入初中和高中的日常培训计划,甚至成为驾驶学校的必修课。然而,日本之所以成为AED环境密度最高的国家,与日本皇室亲王妃的努力密切相关。

东京的AED密度极高,尤其是在火车站附近。

照片来源:AED N@VI APP,作者拍摄。

王子高元恭任贤是日本皇室的一员,他已经去世,也是今年刚刚退位的已故明仁天皇的堂兄弟。他的公主库科·考恩和实业家的父亲一起在国外长大,毕业于剑桥大学盖顿学院。2002年11月21日,任贤王子在壁球练习中因心室颤动导致心力衰竭被紧急送往医院。由于入院前错过了最佳抢救时间,尽管通过医院的努力脉搏暂时恢复,但情况很快就恶化了。最后,洋子公主同意移除人造肺装置。不久之后,任贤王子的生命反应消失了。她47岁。

2004年,玄仁亲王去世两年后,日本开始推广使用抗癫痫药物,鼓励专业医务人员和公众在紧急情况下使用抗癫痫药物。并开始倡导“运动期间零心源性猝死”的活动。2017年4月1日,久子公主成为日本AED基金会(东京)的名誉主席。她在那天接受记者采访时说,“这是任贤王子留给我的任务和责任。我将在余生中继续推广AED的使用。”

自2004年以来,AED在日本的销售累计数量显著增加(PAD:普通公民可以进入和使用的场所,如公共场所)。

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AED基金会一直在努力减少心脏性猝死病例,并建立一个教育环境,让所有公民都能获得急救知识。该组织在日本建立了一个AED急救网络系统,致力于在需要的地方安装急救设备,并在需要时立即将它们送到现场。他们还将“学校零心脏性猝死”和“运动期间零心脏性猝死”视为他们活动的长期目标。

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关于AED用法的一些重要问答

问:孕妇和儿童可以使用AED吗?

是的,没有研究表明孕妇不能使用AED。如果跌倒在地上的人是一个孩子,现在大多数的自动电子设备都有一个孩子模式,切换到孩子模式可以直接投入使用。

问:在给女性进行AED急救时,你需要解开胸罩的扣子,露出整个胸部吗?

答:没有必要,但是应该防止AED电极接触胸罩的金属框架或其他金属物体,如项链。

问:为什么女性获救的比例低于男性?

答:从2008年到2015年,京都大学和其他研究团体对日本各地232名心脏骤停学生在紧急救援队到达之前使用AED进行了调查。结果表明,男女生在小学和初中没有差异,但高中女生的比例低于男生。在心脏骤停的高中生中,83.2%的男生接受了AED除颤急救,55.6%的女生接受了AED除颤急救,下降了近30个百分点。研究小组分析,如果是女高中生,别人会更忌讳露出女孩的胸部,从而产生这样的结果。

AED的推广和使用可以最大限度地提高心脏性猝死患者的急救成功率,避免许多本不该发生的悲剧。生命的价值在于一旦失去就不能重新开始。学习类似AED的急救知识不仅是为了拯救他人的生命,也是为了在遇到危险时得到及时的帮助。我希望AED在中国的地位能从“无用”、“无用”、“不敢用”转变为“随处可用”、“人人都能用”和“人人都敢用”。从你和我开始,一点一点地改变!

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原文的标题是,“来接受AED的完整解释。”

参考来源:

日本综合金融集团AED基金会