抗癌药物会导致脱发,这是公认的事实。原因是抗癌药物杀死人体内快速分裂和繁殖的细胞。碰巧的是,毛囊细胞是体内分裂速度最快的细胞之一。结果,他们也被抗癌药物的强大药效“杀死”。人们曾经认为,使用对癌细胞具有更大破坏力(但对正常细胞影响较小)的分子靶向抗癌药物将有助于患者摆脱脱发——遗憾的是,脱发已成为分子靶向治疗的常见不良反应。

那么,除了众所周知的抗癌药物,还有哪些其他药物也能引起脱发呢?疾病足以使人烦恼,而“治愈”自己因治疗而遗留在头上的东西就更令人难过了。责任驱使医学研究者收集和整理许多由药物(除抗癌药物外)引起的脱发病例,并进行分类和统计。我们只是借此机会了解了相关情况(表1)。

表1引起脱发的药物类型分布

在上述“黑名单”中,共收集了120余篇关于各种药物引起脱发的文献报道,涉及50个药物品种。从表中我们可以看出抗感染药物的比例很大。如诺氟沙星、地塞米松、胃动素等家庭常备药物也应该在护发素之列,真令人惊讶。在这些病例中,患者脱发的严重程度并不一致,有的人全部脱落,有的是斑秃;此外,许多人在停止或更换药物后逐渐长出头发。

显然,大部分药物脱发事件还没有被报道,但是表1确实有参考价值,因为即使是初步的列表工作也足以产生一个警告效果——不显眼的阿司匹林也能使使用者的浓密头发随风飘散!

事实上,医学界尚未完全了解各种药物引起脱发的详细原因,这可能与吸毒者的个体差异有关。如果仅仅从现象来看,脱发患者会有明显的炎症,这是皮肤损伤的标志。因此,有一种观点认为,长期用药积累的各种化学物质可能会对皮肤或毛囊组织造成损害。

研究人员可以警告说,当使用表1所列的药物时,加强观察是特别必要的。一旦发现脱发,应在医生的指导下尽早治疗,并通过减少药物剂量或改变药物品种来逐步控制脱发的发展。

参考

126例药物性脱发文献分析

非抗癌药物引起的脱发李占梅首都医学,1999,6 (1)

《药源性脱发的临床分析:李晓玲与其他康敏中药》,2009年12月21日,第21卷,下期,第24期