关于保育和教育的主要目标,第一条就是:促进幼儿身体正常发育和机能的协调发展,增强体质,培养良好的生活习惯、卫生习惯和参加体育活动的兴趣。

关于幼儿园的卫生保健工作,《规程》也有明确要求,主要包括:

做好幼儿的生理和心理卫生保健工作;

制订合理的幼儿一日生活制度;

建立幼儿健康检查制度,按时进行体检,注意幼儿口腔和视力的保护;

建立卫生消毒制度、隔离制度,做好计划免疫和疾病预防工作;

建立安全防护和检查制度,食品药品管理制度,幼儿接送制度,做好各项安全工作;

为幼儿提供合理膳食,编制营养平衡的幼儿食谱,定期进行营养分析;保证供给幼儿饮水,培养幼儿良好的生活习惯;

积极开展适合幼儿的体育活动,充分利用自然因素、自然环境锻炼幼儿机体,增强身体的适应和抵抗能力;

对体弱或有残疾的幼儿给予特殊照顾。

而江苏省的儿保专家编制的《托幼机构园长及保健、保育、炊事员工作实用手册》,是一本很好的工具书,使托幼机构的卫生保健工作有了明确的要求和具体操作的方法。

无锡市儿保部门制订的《托幼机构卫生保健评估标准》和《托幼机构卫生保健有关要求》,就为我们各基层单位的卫生保健工作提供了具体的目标和方法。

在《要求》中,给我们列明了卫生保健的相关工作制度、常规、措施与人员职责、工作安排,还为我们详细罗列了必需的基本台帐与资料目录,更细致地指明了卫生保健评审时需要检查的资料目录。

综上所述,有了这些纲领性、指导性、可操作的文件指导,我们的卫生保健工作是目标明确、要求统一、操作有序的。

二、我园卫生保健台帐管理的主要方法:

在具体的实施过程中,我们是这样来做的:

根据市《要求》,进一步明确幼儿园的卫生保健基本台帐与资料,根据各项台帐的要求和日常工作中的能科学规范操作,进行梳理,每天要记录的、每周要登记的、每月要统计的、每学期要汇总的,分门别类,安排到具体人员:

幼儿园医生要负责的有:幼儿园卫生保健工作计划和总结;各项制度、措施、操作常规的制订;工作人员业务培训、操作考核以及资料整理;全园工作人员和幼儿花名册登记;幼儿园健康教育计划、总结和资料收集;师幼食谱制订、营养分析;伙食费结算报表;体弱儿管理计划、总结和资料收集;每学期各项数据的统计汇总;每年度幼儿园卫生保健工作年报表统计等。

各园区医生要负责的各种记录表和统计表主要有:晨间检查全日观察表;幼儿身长体重测量和登记;视力测查、视力血红蛋白登记表;预防接种统计表;多发病传染病统计表;损伤差错事故登记表;体弱儿肥胖儿管理表;卫生检查表;常用物品卫生消毒质控记录表;食堂库房进货领料登记;幼儿入园体检、常规体检、双回执体检、体弱儿每月体检工作;幼儿园工作人员健康证、上岗证的保管登记等。

保育员、门卫要负责做好每天卫生消毒和记录工作,保育员要负责每天到指定地点汇报幼儿出勤人数。

营养员要记录的表格有:食堂卫生消毒记录;食堂留样记录;工作人员每天健康情况和个人卫生情况记录;每天购菜验收记录;每天食物用量登记等。

每天幼儿因病缺勤情况登记和每日班级全日观察记录以及班内幼儿的各项体检提醒工作就有各班教师负责,每学期,我们还要求各班教师制订相应的健康活动、体育活动和安全活动方案,并组织落实。

经过这样的梳理和安排,我园的各项卫生保健工作都能按照要求,步入制度化、常规化的轨道。分工明确,各司其职,不会有遗漏缺失,也不需要在检查评审的时候作突击工作。

三、卫生保健管理中的几点困惑和想法:

卫生保健工作的目标是明确的,对卫生保健工作的要求也是符合幼儿发展需要的,各级保健主管领导对我们基层幼儿园的指导也是细致具体的,但是,在日常操作过程中,我们还存在一些困惑,希望得到上级部门的指导和广大同行的帮助:

1、部分表格不符合目前幼儿园的情况,记录比较麻烦或使用价值不高,比如:

班级全日观察表中观察情况栏,精神、食欲等只有好和差两种情况,分类太简单;

视力血红蛋白登记表统计表都在一张表格上,使用起来并不节约;因为视力检查要从中班开始,而血红蛋白检查是从苗班开始每年都要进行的;

食堂记录表和验收记录表还需改进;

幼儿园伙食月结算表建议增加签名栏,以示负责;

体弱儿矫治指导内容每月要记录,还要个性化、具体化,要做好比较困难;

体格检查统计表中的项目已经完全不适合现在的体检模式,所以统计结果显得意义不大;

疾病个案矫治记录表在功能上和体弱儿管理表有重复的部分,而“矫治日期”这一栏不够明确;

班级、厨房、保健室的卫生检查也不完全符合幼儿园的管理模式和实际情况;

托幼机构人员统计表把重点放在正式工和临时工的区别上,和现在的用人机制也不相合拍;

幼儿园对面有游乐场,组合滑梯等。露天,地面垫子陈旧,裸露土地无草皮,下雨后湿滑。放学后开放1小时。

老师基本情况(第一个是班主任):

小九班(贾老师、黄老师、莉老师、大彭老师)、小三班(贾老师、小彭老师、肖老师、廖老师)

中二班(高老师、贾老师、小彭老师、刘老师)、大二班(高老师、小彭老师、胡老师、刘老师)

菲菲最喜欢的老师:贾老师 妈妈比较喜欢的老师:贾老师、肖老师、小彭老师

生病情况:

每学期一次大病,最后一学期除外,有上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎n次

其中:中耳炎打针十天以上,声阻抗明显好转为止,省妇幼;急性扁桃体炎发热40.3度,儿童医院住院治疗(神经科);慢性扁桃体炎急性发作住院一次,儿童医院(呼吸内科);其余分别在省妇幼、武昌儿童医院、华工附属医院、外公自我诊治过。

生病都为幼儿园交叉传染,急性发作。中耳炎发现较早,自述耳朵疼。

每次医生要求拍片,都拒绝,并在病例上签字表明后果自负。

退烧药38.5度以上再吃,要求医生开青霉素类,但总有过敏嫌疑。

总结经验,要加强锻炼,从小不要穿太多。教会孩子不舒服及时表达,小毛病不能马虎要重视。每次生病时做好症状及用药记录,留作后面备查。家里备好常用药,根据年龄搞清计量。

最后外公的名言谨记于心,幼儿园病毒猛于虎,胆小者慎入,呵呵。

学到知识:

幼儿园相对比较正规,老师会写每周活动及授课内容,有专业教案及课程要求。经常也有老师外派去学校,开展让孩子走出幼儿园的相关活动,如超市购物、菜场认识蔬菜水果、去大学图书馆看书、看大学生军训、到校外做石头画、参观小学等。

英语课有专业书作为教材,让孩子表演英语剧,英语公开课及英语晚会。

为配合幼小衔接,老师会引导孩子认识小学,知道小学和幼儿的区别,并让孩子逐步适应。

开展画画,数学等活动,只是没有像其他幼儿园有写字、拼音的硬性要求。知识面还比较广,能知道些令人惊讶的物理自然知识。

自我表现:

小小班:自我能力很强,能认识自己的名字,会自己吃饭,不挑食(除了小馒头)。能在老师说一遍的情况下记住自己的杯子、位置,

能主动帮老师做事(如搬凳子),并感谢老师的帮助。喜欢上幼儿园,一次都没有在幼儿园哭过。

小班:学习能力较强,英语彭老师表示,她可以在很短时间领悟所学知识(别的小朋友需要6到7遍,她只需要2到3遍),上课注意力很

集中。彭老师上课用英文数数,她马上学会用英语从1数到100,会自己总结规律。自我表现能力强,爱唱爱跳,不怯场。参加班

级幼儿园活动主持人及幼儿园授牌活动。喜欢与老师交流,模仿能力强,可以模仿几个老师风格和语言。幼儿园年底测评全班总分

第一。

中班:爱疯闹,上课时有讲话情况。英语老师指出她的语音很标准是全班最好的,只是上课有点开小差。讲故事可以讲很长、动作和内

容丰富,逻辑顺序很强。动手能力一般,写画动作慢。认识很多字,可以独自看文字版西游记。回答问题的内容总能在公布栏出

现。

大班:老师提问总能给老师以亮点答复,但明显不如以前那么积极。画画进步很大。菲经常会抱怨,举手回答问题老师不点她。也有时

候不知道为什么老师突然就不理她,也没有犯错误。自信不如以前,明明自己优秀些却说因为自己不优秀所以老师不关注自己。

问谁在幼儿园表现好,只会说别人的名字。

从以上表现结合经验总结看来:

1、孩子的表现与家长和老师的沟通度有关。

小小班及小班妈妈负责与老师沟通,也积极参与老师布置的任务。菲菲在幼儿园受关注程度及表现机会增加。这一方面对菲菲表现能力有所提高,另一方面中班大班后跟老师沟通减少,对菲菲造成不利影响。

2、与孩子的发展方向有关。

菲菲刚上幼儿园没有其他要求,只需要她努力做好老师要求的内容。到中班后给孩子一个宽松自由的环境,毕竟素质教育比书本教育更能贴近社会。我们需要她有自己的想法,思维活跃,敢说敢做。如果换到其他国家环境,一味要求服从可能难有作为。

3、与老师的喜好有关。

小小班及小班老师年轻,对活泼好动的孩子能正确理解,所以菲的外向性格能受到老师的认可。中班后班主任性格内向,教条性原则很强。喜欢安静的小朋友,一定情况下打压了菲的性格,让菲觉得活泼好动是错误的做法。班主任让把家里的书和玩具带去幼儿园送给班级,以此作为奖励的依据,吃皇粮太过势力。内向老师也经常会说一些伤孩子自尊心的话,如穿漂亮衣服去老师说看起来一般,忘记送书给幼儿园老师说是不懂分享等等。

4、与孩子的发育及心理成熟度有关。

菲很早熟,可能是女孩子的通病。3岁的时候就有很好的语言表达能力和思维,让其很突出。但当其他孩子都慢慢成熟起来,菲就不显得那么优秀了。另外一方面看,老师2到3遍可以教会她,但为了教会其他孩子要说6到7遍,这样菲在会了以后就很难有心情再学后面的3到4遍。这也是造成后面注意力不集中的原因,因为会了再听对好动的她是个很难的问题。

总之,菲是个蛮有感情的孩子,非常爱上幼儿园的,一天不去都会想同学和老师。这样看,不管好也罢坏也罢,只要她高兴,我们也没啥要求了。