一、不断加强组织领导,强化管理措施

结核病防治工作不仅是疾病预防控制工作重要的组成部分,也是全县卫生工作的重要内容,无论县卫生局,还是疾控中心,都把结核病防治工作摆在重要的位置,当做一项重要工作常抓不懈。在年初的全县卫生工作会议和全县疾病预防控工作会上,县政府分管副县长、县卫生局和疾控中心主要领导都做了重要讲话,县卫生局和县疾控中心都对结防工作做了全面部署和安排,并且就结核病防治与全县各医疗卫生单位签订了目标责任书,按照结核病防治方案和目标责任,将任务指标分解到乡镇。在中心,还定期召开结核病防治工作例会,及时研究工作中出现的问题,部署、安排各阶段具体工作。中心还将所有乡镇和职工进行划片承包,业务人员对所包片的医疗卫生单位、防痨专干、村医和免费治疗的肺结核病人进行全面督导访视,促进了结核病防治工作的顺利进行。

二、加大病人发现力度,提高病人发现率和规范治疗率 三、强化督导,确保病人的治疗管理质量

为进一步搞好结核病人的督导访视,确保全程督导化疗率达到100%,根据项目工作要求,县中心制定了严格的督导制度,对结防所所有职工实行划片包干、责任到人制度:规定每周星期四、五,县结防所人员轮流下乡督导,重点对乡级防痨专干、村医和免费治疗的病人进行全面督导访视,查看各级医疗单位对结核病人和可疑者的报告、转诊、管理情况,询问病人的化疗、服药情况,动员病人家属及密切接触者自觉到中心检查,察看治疗卡、药品保管等,并如实地向被督导者反馈情况,提出存在的问题和不足,尽可能就地消化解决问题。每次督导结束后,及时写出督导工作小结,并在全中心会议上向领导和全体职工进行汇报。中心领导要随机进行抽查验证。截止6月10日,共督导乡村级6轮,访视病人137例。对71例初、复治涂阳病人家属,共189人做了检查。除此外还建立了县乡两级网络报告体系,通过网络管理人员每天对网络上报的肺结核病人及时进行登记,通知包乡人员利用上门、打电话等方式联系、随访,最大限度地收治肺结核病人,提高肺结核病人的就诊率和规范治疗率。

四、认真完成卫x项目终期自评工作 口,其中贫困人口12万人,农村妇女20万,60岁以上老年人3.6万。妇女中发现新涂阳病人387例,占38.2%,60岁以上老年人中发现新涂阳病人84例,占8.3%。

五、加强培训和宣传,提高了专业队伍素质,健康教育活动成效显著 ,新刷墙体广告6条,办宣传栏6期。在县城中心区域招租宣传牌24个48面,张贴结核病防治知识内容进行宣传。4月16日与县妇联、共青团等单位联合开展“疾控知识进农家”活动。“六一”儿童节和县第一幼儿园联合举办了2009年“疾控杯”“六一”儿童节文艺演出,把有奖结核病防治知识问答贯穿于演出全过程,通过展板和结核病知识竞答的方式宣传了结核病相关知识,在单位上,长期开展电话咨询,提高了广大人民群众对结核病的知晓率,为进一步发现病人,有效控制传染源奠定了坚实的基础。

六、加强项目资金和药品管理

为了保证结防工作顺利进行,我们不断加强项目资金和药品管理,严防项目资金和药品出问题。项目财务管理实行专人专帐管理,严格落实专款专用,严格执行财务支出制度。及时足额发放转诊费和督导管理费用,保证项目经费全部用于结防工作,极大地调动了全县结防人员对结核病防治工作的积极性。进一步规范了药品和相关物资的管理,做到药品专药专柜、专人管理,及时发放和调领免费药品,严格出入库登记,严格做到日清月结、帐物相符。杜绝了失效浪费和差错事故的发生。

七、存在的问题。

今年我县结核病防治工作在各级各部门的共同努力下,虽然取得了一些成绩,但与结核病控制项目工作的要求,与群众实际需求相比还有一定差距,存在一些困难和问题,还有一些薄弱环节。一是宣传教育覆盖面还有待进一步扩大,力度还需进一步加强。二是由于各方面原因少数肺结核病人管理还存在不到位、督导不及时、有断药情况发生等现象。三是肺结核病人转诊率还需进一步提高。四是乡镇级查痰点工作还没有有效实施,没有真正发挥作用。五是卫ⅹ项目结束后,面临的资金短缺等问题还无法解决。六是结防人员数量和水平还需进一步提高。