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国家免疫规划疫苗预防接种完成证明样本

国家免疫规划疫苗预防接种完成证明经查验,兹有同学(性别,出生日期年月日)已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗的接种:

国家免疫规划疫苗预防接种完成证明样本

*含麻疹类疫苗需在横线上填写接种疫苗具体类型:MR:麻风疫苗,MM:麻腮疫苗,MMR:麻腮风疫苗,MV:麻疹疫苗。

预防接种单位(盖章)

年月日

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