立遗嘱人：

　　身份证号：

　　通讯地址：

　　联系电话：

　　我患有_______病症，身体随时可能发生意外，故特立此遗嘱，表明我对自己所有的财产在去世之后的处理意愿。

　　我和我妻共有财产如下：

　　1、房产一套，座落于某市某街某号的_______平方房产_______处(评估值_______万元);

　　2、汽车两辆，车牌号分别_______;

　　3、股票_______，分别为_______、_______、_______，各_______股(去世当日市值_______万元);

　　4、银行存款_______元，存于_______银行_______支行_______分理处(储蓄所)，帐号为：_______;

　　5、家具及家用电器，……(列举并注明产品品牌、规格等)，价值共计××万元。

　　6、……

　　留有债务如下：

　　1、欠××(债权人姓名) _______万元，到期日为_______年_______月_______日;

　　2、……

　　现对归我所有的份额，作出如下处理：

　　1、房产由父母_______、_______继承。

　　2、汽车由儿子_______继承。

　　3、股票由妻子_______继承。

　　4、家具及家用电器由_______继承。

　　5、存款归还我对_____的债务后，由女儿_______继承。

　　6、骨灰由女儿_______负责保管。

　　遗嘱由××执行，性别、出生日期、民族、住所。

　　立遗嘱人签字：

　　日期：　年　　月　　日