降糖药对肝脏功能的主要影响是什么意思(通用4篇)

大多数药物都在肝脏代谢，由肾脏排泄。有些药物可直接经肾脏由尿液排出体外;而有些药物必须在肝脏代谢后，再经肾脏排出体外，那么降糖药对肝脏功能有哪些影响呢？

对于肝肾功能正常的患者来说，只要不是长期过量地服用药物，就是安全的。而对于肝肾功能不全的患者，由于药物排泄受到障碍，加重肝肾负担，会影响肝肾功能。

二甲双胍不需要经过肝脏代谢，直接以原形从肾脏排泄。大量临床验证，肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用二甲双胍，不会对肝肾功能造成损害。

二甲双胍多大剂量合适

那么二甲双胍的“常规用药范围”是多少呢?二甲双胍在500～2000毫克/日剂量范围内有效。最小有效剂量约500毫克/日，一般为250～500毫克/次，每日3次。降低血糖的最佳推荐剂量约1500毫克/日，超过2000毫克/日则无额外益处。日总量不宜超过3克。

换句话说，每天至少要服用500毫克的二甲双胍才会起到降糖的效果，以后随着剂量的增加其降糖效力也随之增加。但当服用剂量超过每日2000毫克时，降糖效果不会再增加，反而会加重肝肾的负担。

二甲双胍能够长期服用吗

由于二甲双胍在体内经肾脏排泄，当肾功能不全时，体内容易发生二甲双胍和乳酸的堆积，增加酸中毒的风险。因此，当血肌酐大于150微摩尔/升时，医生一般会建议停止服用。此外，出现严重的心、肝功能不全时也应停药。年龄不是考虑是否停药的因素，只要没有禁忌证，老年人也可有效而安全地用药。

一般情况下，只要患者肝肾功能正常并且对二甲双胍引起的胃肠道反应(如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、消化不良及腹部不适等)能够耐受，可以长期服用该药。但在服药期间应该定期监测肝肾功能。

口服降糖药有5大类，除双胍类(包括二甲双胍)外，还有磺脲类(如优降糖、美吡达、达美康、糖适平等)、α糖苷酶抑制剂(如拜糖苹)、胰岛素增敏剂(如文迪雅、艾汀等)和餐时血糖调节剂(如诺和龙)。

那么其他4类降糖药是否对肝肾功能有影响呢?在临床应用过程中，其他4类降糖药有出现肝功能异常的个别病例报道(发生率小于1/10000)，多表现为轻度和暂时性转氨酶升高。

一些糖尿病患者可能在服用降糖药期间发生肾功能减退，这往往是糖尿病本身所致，跟糖尿病病程长及血糖、血压控制不良等有关。总的来讲，近二三十年国内外的临床实践证明，口服降糖药的应用是非常安全的。

控制血糖，才能保护肝肾

现在有些患者在用药时，看到药物说明书上标有“影响肝肾功能”，就非常担心，即使该药物对自己的病情非常适合，也会弃之不用，而去另外寻找一些所谓对肝肾无任何副作用的“良药”。但现实生活中又哪能找到这种药呢?

对糖尿病患者来说，高血糖对肝肾功能的损害要远远大于降糖药的不良反应。只要能控制好血糖，肝肾就能得到保护。因此，在医生的指导下正规服药、定期监测肝肾功能，降糖药就可以长期使用。

操作方法

dns服务器是Domain Name System或者Domain Name Service的缩写，指的是计算机域名系统，主要由两部分组成，一个是解析器另一个是域名服务器。

dns服务器的主要作用就是能将域名地址转换成网络能识别人ip地址，接着就能进行网络通讯了，也就是你能访问这个网站了。

平时上网的时候如果想要查找一个网站，那么会输入一个网址，这就是由dns服务器解析出来的地址，因此会比较容易查询得到，也能让我们上网的时候更加方便快捷。

dns主要的功能就是将域名和ip地址进行交换了，这能让自己在上网的时候更加方便，也能登录很多网址进行查询，方便了我们上网，让生活更加便利。

特别提示

以上为个人经验，图片来自网络。

dns服务器是什么意思?

DNS 是计算机域名系统 (Domain Name System 或Domain Name Service) 的缩写，它是由解析器和域名服务器组成的。域名服务器是指保存有该网络中所有主机的域名和对应IP地址，并具有将域名转换为IP地址功能的服务器。

那么，dns服务器主要功能有哪些?

dns是什么?

概括的说DNS 是计算机域名 (Domain Name System) 的缩写，它是由解析器和域名服务器组成的。域名服务器是指保存有该网络中所有主机的域名和对应IP地址，并具有将域名转换为IP地址功能的服务器。其中域名必须对应一个IP地址，一个IP地址可以同时对应多个域名，但IP地址不一定有域名。如果你是站长这句话非常好理解，比如说有一个服务器对应一个IP，而这个服务器上可以放置多个网站，不同网站上可以有多个域名，例如我们以“路由器网”为例：通过站长工具可以查该站所在的服务器，以及这个服务器上放置了有多少个站。

这样是不是可以很好的理解dns的含义呢?域名系统采用类似目录树的等级结构。域名服务器为客户机/服务器模式中的服务器方，它主要有两种形式：主服务器和转发服务器。将域名映射为IP地址的过程就称为“域名解析”。在Internet上域名与IP地址之间是一对一(或者多对一)的，域名虽然便于人们记忆，但机器之间只能互相认识IP地址，它们之间的转换工作称为域名解析，域名解析需要由专门的域名解析服务器来完成，DNS就是进行域名解析的服务 器。DNS 命名用于Internet等TCP/IP 网络中，通过用户友好的名称查找计算机和服务。当用户在应用程序中输入 DNS 名称时，DNS 服务可以将此名称解析为与之相关的其他信息，如 IP 地址。因为，你在上网时输入的网址，是通过域名解析系统解析找到了相对应的IP地址，这样才能上网。其实，域名的最终指向是IP。

大家都知道，当我们在上网的时候，通常输入的是网址，其实这就是一个域名，而我们计算机网络上的计算机彼此之间只能用IP地址才能相互识别。域名(网址)只是相当与门牌号，只是为了方便记忆而增加的。

dns服务器是什么?

DNS服务器是(Domain Name System或者Domain Name Service)域名系统或者域名服务,域名系统为Internet上的主机分配域名地址和IP地址。用户使用域名地址，该系统就会自动把域名地址转为 IP地址。域名服务是运行域名系统的Internet工具。执行域名服务的服务器称之为DNS服务器，通过DNS服务器来应答域名服务的查询。

使用过路由器设置的朋友一定对DNS服务器设置不会陌生，当我们需要固定IP地址的时候就需要输入dns服务器地址。

在以上dns服务器地址中我们一般填写本地网络商的dns IP地址，为什么要填写本地网络服务商服务器的dns地址呢?在上面我们也介绍了，计算机与计算机相互访问都是经过IP来沟通的，我们电脑需要与外部计算机沟通就需要有自己的dns，也就是网络商，因为我们离本地网络商的网络连接的距离是最近的，所以以本地服务商dns地址设置可以最大限度提升电脑与网络的交换速度。全国不同地区电信或网通等都有不同的dns IP地址，所以如果需要固定本地IP就需要填写上本地网络服务商服务器的dns地址，如果不知道填写的最不要去固定IP地址，选择自动获取即可，如需要可以联系网络商或上网查询即可，设置不当会导致网页无法打开，如常见的 QQ可以上网页打不开的现象!

老赵患糖尿病3年了，一直服用盐酸二甲双胍片，每天3次,每次1片(250毫克)。现在血糖控制得很好，空腹血糖5毫摩尔/升，餐后血糖7～8毫摩尔/升。但他心里一直有个隐忧，那就是担心二甲双胍片对肝、肾功能有影响，下面就来看看降糖药对肝脏功能的主要影响是什么吧？

二甲双胍影响肝肾功能吗

大多数药物都在肝脏代谢，由肾脏排泄。有些药物可直接经肾脏由尿液排出体外;而有些药物必须在肝脏代谢后，再经肾脏排出体外。

对于肝肾功能正常的患者来说，只要不是长期过量地服用药物，就是安全的。而对于肝肾功能不全的患者，由于药物排泄受到障碍，加重肝肾负担，会影响肝肾功能。

二甲双胍不需要经过肝脏代谢，直接以原形从肾脏排泄。大量临床验证，肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用二甲双胍，不会对肝肾功能造成损害。

二甲双胍多大剂量合适

那么二甲双胍的“常规用药范围”是多少呢?二甲双胍在500～2000毫克/日剂量范围内有效。最小有效剂量约500毫克/日，一般为250～500毫克/次，每日3次。降低血糖的最佳推荐剂量约1500毫克/日，超过2000毫克/日则无额外益处。日总量不宜超过3克。

换句话说，每天至少要服用500毫克的二甲双胍才会起到降糖的效果，以后随着剂量的增加其降糖效力也随之增加。但当服用剂量超过每日2000毫克时，降糖效果不会再增加，反而会加重肝肾的负担。

二甲双胍能够长期服用吗

由于二甲双胍在体内经肾脏排泄，当肾功能不全时，体内容易发生二甲双胍和乳酸的堆积，增加酸中毒的风险。因此，当血肌酐大于150微摩尔/升时，医生一般会建议停止服用。此外，出现严重的心、肝功能不全时也应停药。年龄不是考虑是否停药的因素，只要没有禁忌证，老年人也可有效而安全地用药。

一般情况下，只要患者肝肾功能正常并且对二甲双胍引起的胃肠道反应(如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、消化不良及腹部不适等)能够耐受，可以长期服用该药。但在服药期间应该定期监测肝肾功能。

其他降糖药有影响吗

5大类，除双胍类(包括二甲双胍)外，还有磺脲类(如优降糖、美吡达、达美康、糖适平等)、α糖苷酶抑制剂(如拜糖苹)、胰岛素增敏剂(如文迪雅、艾汀等)和餐时血糖调节剂(如诺和龙)。

那么其他4类降糖药是否对肝肾功能有影响呢?在临床应用过程中，其他4类降糖药有出现肝功能异常的个别病例报道(发生率小于1/10000)，多表现为轻度和暂时性转氨酶升高。

一些糖尿病患者可能在服用降糖药期间发生肾功能减退，这往往是糖尿病本身所致，跟糖尿病病程长及血糖、血压控制不良等有关。总的来讲，近二三十年国内外的临床实践证明，口服降糖药的应用是非常安全的。