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篇1:报销生育保险有哪些流程

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随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。那么具体关于报销生育保险有哪些流程呢?善于研究相关特殊职工安全小知识的来和大家一起探讨一番,这样也能帮大家了解到更多我国对女职工有哪些劳动保护措施。

在这里,需要用人单位来提交以下申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

以上是小编为大家整理的一些相关特殊职工安全小知识,相信大家看完之后,对于报销生育保险有哪些流程应该也已经有所了解了,希望这些也可以帮到更多有需要的朋友!

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篇2:城镇居民生育保险报销比例是多少

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保险在社会的中作用越来越明显了,特别是在保险理赔方面,很多人都是受益者,那么一般城镇居民生育保险报销比例是多少呢?专注于研究这方面特殊职工安全小知识的来为大家介绍一下么也希望大家能多了解一些我国对女职工有哪些劳动保护措施。

生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿比例的标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

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篇3:保胎住院生育保险可以报销吗

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一般情况下,单位的女职工都会面临生育的问题,在生育的时候公司会按照相关的规定给职工放生育假,在生育假中有一种是保胎假,可是一般情况下,保胎住院生育保险可以报销吗?专注于研究这方面特殊职工安全小知识的来为大家介绍一下,希望大家也能了解到更多我国对女职工有哪些劳动保护措施。

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

计划生育行政部门核发的生育证明;

生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

小结:根据小编以上为大家分享的知识来看,相信大家对于保胎住院生育保险可以报销吗这个问题,也已经有了自己的看法了,希望我们每天的这些特殊职工安全小知识也能够给大家打来更多的帮助。

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篇4:生育津贴报销的流程是什么,你了解清楚了吗?

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1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。

2、工作人员受理核准后,签发医疗证。

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

5、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

6、生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行。

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篇5:生育保险报销流程

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实施生育保险制度主要目的在于切实保障用人单位生育职员合法权益,确保其生育期间基本生活,保障其及时得到医疗服务。因此我国政府规定,用人单位必须按照规定为职员参加生育保险。生育保险报销流程呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

职工足额缴纳生育保险一年以上,因生育或计划生育发生的费用,携带原始发票、个人身份证及相关材料到生育保险管理中心办理生育保险报销。

2017年生育保险报销流程

1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。

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篇6:生育保险报销多少

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过去大家还是习惯依靠乡间郎中和接生婆在家生孩子,现在大多数人会选择在医院生孩子,这就涉及到生育报销标准问题以及生育险怎么报销的问题,生育保险报销多少呢?就让的小编和你一起去了解一下吧!

第一,生育津贴。女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

第二,生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

第三,一次性生育补贴。原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。

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篇7:个体户怎样交职工养老保险流程

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作为一名个体户,若是先要为自己购买养老保险该如何办理呢?下面是小编整理的一些关于个体户交职工养老保险的相关资料,供你参考。

养老保险个人缴纳的方法

首先,个人参加养老保险就应当按照自由职业者参加社会保险的办法执行,自由职业者只能参加养老保险和医疗保险。

自由职业人员是指具有本市城镇户籍,男性未满60周岁,女性未满55周岁,未与单位建立劳动关系,从事有一定合法经济收入的自雇人员。

自由职业人员参加养老和医疗保险的有关手续,统一由户籍所在地的街道(乡、镇)劳动服务所代为办理。

养老保险:带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片,到当地的社保中心的营业窗口办理。

医疗保险:办完了养老保险手续后,带着上述的材料和办好的养老保险手册,到当地的医保中心的营业窗口办理。

个体户交职工养老保险的方法

(l)个体经济从业人员和其他非工薪收人者的基本养老保险,原则上按照统一的基本养老保险制度执行。

各地可以在当地上年度职工平均工资的60%~300%之间划分若干缴费档次,由个体经济从业人员和非工薪收者自选一档作为缴费基数。缴费比例一般为18%左右,由省、狠治区、直辖市确定。其中个体工商户帮工按其选定的缴费档次的8%缴纳基本养老保险费,其余部分由个体工商户业主为其缴纳。养老保险一般应按月缴纳,也可按季、半年、年度合并缴纳养老保险费;缴费时间可累计折算。

(2)个体经济从业人员及其他非工薪收入者应按个人缴费基数的11%建立个人账户。

在男年满60周岁、女年满55周岁时,累计缴费年限满15年的,可以按规定领取基本养老金,标准与企业职工相同。累计缴费年限不满15年的,将个人账户全部储存额一次性返还本人,同时终止基本养老保险关系,不得以事后追补缴费的方式增加缴费年限。

缴纳养老保险的主要方式

1、定期缴费。在收入比较稳定或比较富裕的地区和人群采用这种方式。如富裕地区的农民可按半年或按年缴费,其缴费额既可以按收入的比例,也可按一定的数额缴纳。

2、不定期缴费。这是多数地区因收入不稳定而采取的方式。丰年多缴,欠年少缴,灾年缓缴。家庭收入好时缴,不好时可以不缴。

3、一次性缴费。多数是岁数偏大的农民,根据自己年老后的保障水平将保费一次性缴,一直到60岁以后按规定领取养老金。

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篇8:二胎生育保险的报销流程是什么

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如果是符合国家计划生育政策的第二胎,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,同样享受产假期和生育保险待遇的,报销流程和第一胎是一样的。下面小编来告诉大家二胎生育保险的报销条件是什么。

第三、以大连市社保局相关规定为例:

领取二胎生育保险金具体待遇分两种情况

符合政策允许生育二胎的,可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时,有两种情况需分别处理。

一种是之前已有生育二胎的计划,没有办理《独生子女父母光荣证》,那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二胎待遇一致,即可一次性领取98天的基础产假工资即计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资(难产、剖宫产在98天的基础上增加15天)和生育医疗费。

另一种情况是之前已办理独生子女手续,领取了一胎生育保险待遇,这种情况在领取二胎待遇时,需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时,扣回60天产假的生育津贴,即只能领取38天产假的生育津贴。

小编提醒各位读者,二胎生育是否享受生育险,首先要看你的第二胎在当地政策是允许的,而且取得了准生证等手续,那么是可以享受报销待遇的。要享受生育相关报销,必须同时具备两个条件:1.是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);2.在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。

第二、生育保险金申领流程

1.生育生活津贴

在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

2.产前检查费

由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用。

参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用

参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。

第一、申领生育待遇须提供以下材料:

1.参保人本人户籍所在地出具的《计划生育证明》。

2.新生儿出生医学证明(死亡、流产证明)或户口簿。

3.参保人本人身份证。

4.诊断证明及费用凭据(异地或境外剖腹产的须提供社会保险经办机构指定的医疗机构出具的生育情况证明或提供生育所在地医疗机构电脑打印的住院费用明细清单和出院证明;难产的须提供住院费用明细清单或医嘱复印件)。

5.代为申领的,代领人须提供其本人身份证。

符合生二胎可享受生育险

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篇9:女职工生育保险报销流程

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生育险对于女性朋友来说是很重要的,可是大家知道一般女职工生育保险报销流程是什么样吗?不妨跟随小编来一起了解下这方面的特殊职工安全小知识吧,大家一起来看看我国对女职工有哪些劳动保护措施。

根据相关的流程,用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

配偶生育的男职工需要提交的材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件);

生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;

生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;

计划生育手术费用,应当在手术前申办;

男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。

逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。

提示:用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

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篇10:意外保险怎么报销附详细流程说明

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意外保险,是很多人投保的首选,那么,对于意外保险包含哪些确实并不太清楚,今日希财小编针对意外险覆盖面与意外保险怎么报销给出简单的答复。一、意外保险包含哪些

一般来说,市场上的意外保险大致是包括了意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴这四类。不过还有一些意外险在交通工具意外上也有保障,保险市面上最常见的老人意外保险,除了希财小编介绍的上述种类之外,还提供了老年人骨折意外医疗、异地亲属慰问探访费用等等,整体来说,意外保险是各大险种中的“性价比之王”,每年投保金额较低,保额较高。详见案例《意外保险一年多少钱(附理赔案例)》。二、意外保险怎么报销

小编解析:意外保险怎么报销,当投保人出险之后,建议消费者尽快与保险公司联系,如果是在第三方平台购买的话,可与第三方平台的客服人员联系,协助投保人进行报案。

如果是因为意外事故造成的医疗住院,所需单据有医院清单、医生开单证明、病历本、诊疗书、事故证明、住院发票、身份证、银行卡等等,大体就是这些申请资料,即等待审批机构即可。

如平安人寿,2000元以下的意外医疗,提供上述申请资料之后,当天即可拿到赔偿报销款。中国人寿理赔周期较长一点,一般在7-15天左右,符合规定后,即可拿到赔偿报销款。

不同的保险公司理赔周期不一样,请以当地的保险企业理赔时间为准。

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篇11:生育保险怎么报销

全文共 1168 字

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生育保险是指国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。下面是小编带来关于生育保险的报销的内容,希望能让大家有所收获!

生育津贴、一次性营养费待遇标准

①符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工,由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养费。

②生育津贴以女职工分娩或流(引)产前12个月本人平均缴费基数为标准(参保满10个月不足12个月的,以女职工分娩或流引产前10个月本人平均缴费基数为标准),按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的,不再重复享受。

③流(引)产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流(引)产42天的标准支付。

④用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的,由用人单位按规定标准补足。

生育保险报销的方法

1、首先去住院分娩的医院,复印住院的的出院证明(大概40页)。出院证明,住院病历。

2、准备好小孩出生的“医学出生证明”,如图,并复印1份。

3、准备好小孩出生的准生证,并复印1份。

4、小孩父母的身份证复印件,复印要求,必须把父母身份证的正面复印到一张A4纸,如图。

准备好上述的要求复印件后,到当地的社保局(人社局),的生育保险科进行申报,并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。

5、填写:市级城镇职工生育保险待遇审批表,内容。单位,填报时间,及配偶的身份证号码和社保个人档案。和产假的天数,申报金额,和生育津贴。

其中:生育津贴要求有单位填写和计算,生育保险待遇项目内容:住院费用定额包干,难产补助,多胞胎一胎补助,生育津贴等项目组成。

6、市级城镇职工生育保险待遇审批表填写好了后,一式两份(填好一份后可以复印),到单位上,在单位意见栏目上填写:属实,并加盖公章。在开户行和账户和户名和联系电话栏目填写上单位的相关信息。

7、填好盖章后,把准备好的资料,有交到当地的社保局的生育保险科,工作人员会告知你,在30天后,审核好了拿回执单。等待30天左右,去申报的地方拿取市级城镇职工生育保险待遇审批表的另外一份,发现,在社保局审批意见上和审核复核栏目上都签了字或者是加盖的章。

8、拿到回执单后,大概等待5个工作日后,相关生育保险待遇金就会打到表上填写的单位和帐号上。你在到单位拿上回执单,领取生育保险金。

在男职工单位申报的,需要提高配偶身份的证明,和配偶所在地社区出具的未参加生育保险的证明。

生育津贴的计算:以职工参加生育保险的生育前12个月平均缴费工作计算(月平均缴费工资/30天*规定的产假天数)

生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

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篇12:男职工生育保险最全知识

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很多人不知道其实男职工也可以享受生育保险,那么你对男职工生育保险了解多少呢?下面是小编为大家整理的男职工生育保险最全知识,希望对大家有用。

临时再保险主要用于以下几个方面

(一)需要超赔保障的业务

对于个别应放入分保合同的业务,分出公司为了本公司和再保险接受人的共同利益,有时可另行安排临时超赔保障,以减少其承担的责任。对此,所支付的分保费,将按再保险合同当事人的比例予以分摊。所以,人们把这种超赔保险称之为“共同”账务。

(二)不属于合同承保范围的业务

经营分保业务的保险公司,一般要组织安排不同种类的分保合同,而各分保合同都会规定严格的承保范围,因此,凡不属于承保范围的业务均不能放入分保合同。有此业务不得不另行安排,采用临时分保方式。

(三)合同规定的除外业务

不少分保合同,往往规定除外业务,比如货物运输合同,有的列明现钞险除外,保险公司若有此类业务,就须别行安排临时再保险。

(四)不愿放入合同的业务

竞争、效益逼迫保险人将一些成绩不稳或质量较差的业务,本可放入合同的业务另行安排临时分保,将所承担的责任转让出去。

(五)合同余额业务

分保合同承保能力都有一定的限制,即规定一个限额。当有较大保额业务,超过合同规定的限额时可运用临时再保险,以啬其承保能力。

(六)刚开办的新险种或新业务

保险公司刚开办的新险种或新业务,往往由于业务量不多,保险费较少,尚不具备较稳定的合同再保险的条件,所以,再要用临时再保险方式安排分保。

相信通过上面的学习,您一定对这个知识点有所了解,希望您能多学习这方面的知识,这样的话才可以在投资市场上如鱼得水。

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生育保险要交多少钱

政府要求用人单位必须按照规定为员工购买生育保险,没有性别之分。同时广州政府规定,男职工未就业配偶符合一定条件,则可以享受男职工生育保险待遇。

2015年10月1日之后,个人不能自己买生育险了。都需要单位在帮你交!

2016-2017年广州生育保险缴费标准

缴费比例:0.85%;

缴费基数:单位上月全部在职职工工资总额;

缴费基数上限:上年度广州职工平均工资的3倍,即20292元;

缴费基数下限:上年度广州职工平均工资的60%,即4058元。

【备注】:

1、本次标准执行时间为2016年7月1日至2017年6月30日。

2、生育保险费用由用人单位全部承担,个人不需要缴纳。

3、生育保险费用按月缴纳。

4、用人单位无上月职工工资总额的,以本单位本月职工工资总额为缴费基数。

5、缴费标准主要依据《广州市职工生育保险实施办法》执行。

6、男职工也必须缴纳生育保险。

生育保险领取条件

1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的,且在享受生育保险待遇期间,用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的,用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

3、参保人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因,停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的,参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

产假相关规定

目前,我国规定女职工生育享受98天产假。

广东女职工顺产可享受98天+80天奖励假共178天的产假,剖腹产可享受98天+80天奖励假+30天剖腹产假共208天产假。

女性职工的生育保险分两部分:生育医疗费和生育津贴。

生育医疗费:包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。

生育津贴:简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。

生育津贴=所在用人单位上年度职工月平均工资×12÷356×产假天数

生育津贴加上生育医疗费,就是你总的报销额哦!

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篇13:怀孕期间失业生育保险怎么办流程

全文共 1395 字

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生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。而怀孕期间失业了生育保险又该如何报销呢?下面是小编整理的一些关于怀孕期间失业生育保险的相关资料,供你参考。

生育保险报销方法

1、女性职工在怀孕后需要用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员去区社会劳动保险处保险窗口,把准备好的资料交由工作人员审查核对后,签发医疗证。

2、女性职工在休产假30天内,亦可以由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员把生育者所提交的申报材料交由社会劳动保险处保险窗口核实办理。

办理生育保险的方法

1、参保女职工怀孕20周的次月,由单位医保专管员持生育证、夫妻双方医保手册(配偶不在统筹地区参保的应由当地的医保机构出具参加生育保险证明)或男方有单位未参保的证明(由男方所在单位出具)或男方无工作单位证明(由男方户口所在地的社区,村委会出具)、孕产妇保健手册及邵阳市市直城镇职工生育保险诊疗申报审批表(医院领取)等材料备案。

2、参保女职工需在外地生育分娩,由单位医保专管员持单位出具的外地生育申请并领取(邵阳市市直城镇职工生育保险异地就诊登记表),申报盖章生效后,费用先由个人或单位垫付。产假期满的次月,参保单位医保专管员持盖章生效的(邵阳市市直城镇职工生育保险异地就诊登记表)、出院小结、有效发票、费用汇总清单等前来报销生育医疗费用。

3、参保女职工产假期满的次月由医保专管员持该职工的医保手册、生育证、定点医疗机构出具的出生医学证明、(难产证明)、其配偶的参保证明或无工作单位证明或有单位未参保的证明、由单位出具该职工产假期间的停发工资证明及邵阳市市直城镇职工生育津贴表等材料申领生育津帖。

生育保险能够报销的金额

我们这里以北京地区为例。在北京地区,产前检查的费用一共可以报销1400元,超出部分要个人承担。比如你产检一共花了6000元,产后可以报销1400元,剩余的4600元只能自己承担了。

住院生产的费用要根据生产方式及医院级别来区分,自然生产及剖腹产报销金额不同,不同等级医院的报销比例也不同,具体报销金额如下:

比如你在北京市某三甲医院生产,并且是自然生产,在住院生产的时候最多报销3000元,如果生产费用在3000元以内,自己基本不用花什么钱了,只需要付一些护工或是其它报销范围外的费用就可以,如果生产费用超过3000元比如4000元,则只需要支付超过3000元的部分,即个人支付1000元。

总体上来看,北京地区产前检查费用可以报销的比例偏低,大部分都要个人承担,但住院生产费用的报销比例较高,只要不出现意外情况,个人的花费很少。其它地区的职工如果想了解具体报销情况,可以拨打当地的人力资源社保热线12333咨询。

怀孕期间失业生育保险的申请方法

失业准妈妈生育待遇申请流程

1、办理失业证;

2、尽快前往社保分局申请失业保险待遇;

3、领取失业保险待遇期间发生的生育医疗费用回社保分局报销.

如果不符合领取失业待遇资格的或者生育医疗费用发生在领取失业待遇期间以外的,则需要视情况是否能申领未就业配偶的的一次性生育保险医疗费补贴。

注意!在职的与失业期间的人员在享受生育报销待遇的标准上是有区别的:

在职人员:符合规定的产检和分娩费用现场报销且不设限额

失业人员:产检费用的报销限额为1050元,分娩费用报销的限额则根据医院等级分为一、二级医院3000元,三级医院4500元;需要先自费后前往社保部门申请报销。

注:具体条件与标准请咨询当地社保中心。

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篇14:城镇职工生育保险有哪些报销流程

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随着二胎政策的出台,不少女职工加入了孕妇的行列。但是,如何享受应有的权益成了这些准妈妈们较为关注的话题。今天小编就想来为大家讲讲这方面的特殊职工安全小知识-城镇职工生育保险有哪些报销流程,希望大家对此也能多一些了解。

生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

配偶生育的男职工需要提交的材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件);

生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;

生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;

计划生育手术费用,应当在手术前申办;

男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。

用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

好了,以上就是小编针对城镇职工生育保险有哪些报销流程的问题,为大家拓展的一些我国对女职工有哪些劳动保护措施,希望对大家能有所帮助。

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篇15:单位交的生育保险要交多久才能报销

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生育保险制度是指由用人单位缴纳保险费,其职工或者职工未就业配偶按照国家规定享受生育保险待遇的一项社会保险制度。可是一般单位交的生育保险要交多久才能报销呢?以下是小编为大家整理的一些相关特殊职工安全小知识,希望可以帮助到大家。

关于单位交的生育保险要交多久才能报销的问题,小编为大家整理为以下几点来做下参考:

1、参加生育保险的女职工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满12个月及以上,且符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育医疗待遇和生育津贴。

2、参加生育保险的女职工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满6个月不足12个月,且符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育医疗待遇,其生育津贴由用人单位按规定支付。

3、生育保险正常足额缴费不计算补缴时间,中断生育保险缴费记录的,从最后一次中断后开始正常足额缴费时起计算连续缴费时间。

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篇16:深圳市生育保险报销

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深圳市生育保险报销条件:

1.为维护生育保险基金安全,生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费,避免选择性参保。

2.为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:

(1)如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

(2)补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

深圳市生育保险报销范围(市内市外均可,不受户籍限制):

产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用均在生育保险报销范围之中。生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

深圳市生育保险报销流程:

(一)在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(福田区彩田南路海天社保大厦1522房)办理报销,在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;

(二)市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;

(三)工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;

(四)逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。

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篇17:苏州生育保险怎么报销 苏州生育保险报销流程

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苏州生育保险怎么报销?苏州生育保险报销流程是怎样的?生育保险对于女性职工来说,十分重要,能够提供基本的生育保障。那么,苏州生育报销怎么报销?下面,我们来了解一下。

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苏州生育保险报销条件

1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

2、生育或流(引)产时,用人单位为其正常参加生育保险;

3、用人单位为其正常连续缴纳生育保险费满10个月及以上(含生育或流(引)产当月)。对生育或流(引)产时用人单位为其正常参加生育保险,但正常连续缴费时间不足10个月的参保女职工,待继续正常连续缴费直至满10个月后,按规定到市、区社保经办机构结付报销生育医疗费、围产保健补贴和生育营养补贴,生育津贴结付到其生育或流(引)产时社保关系所在单位。

生育报销保险材料

夫妻双方身份证、户口本、结婚证(原件及复印件)职工婚育证明、女方外地的话需要回户籍地街道办理流动人口婚育证明。

苏州生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

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篇18:单位女职工生育保险有什么用

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生育险是社保基本保障之一,保障企业职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障。可是大家知道具体单位女职工生育保险有什么用吗?不妨跟随小编一起来研究下这方面的特殊职工安全小知识吧,这样大家也能更多的了解一些我国对女职工有哪些劳动保护措施。

生育保险是为了维护女职工的基本权益,减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难,使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾,保障她们及时恢复健康,回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面:

一是,实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力,应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护,被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。

二是,实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时,给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。

三是,实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大,需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资,使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低,同时为她们提供医疗服务项目,包括产期检查,围产期保健指导等,为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。

其实国家对于女性职工朋友们的保护措施一直在不断的完善,所以希望小编每天为大家分享的这些特殊职工安全小知识也能发挥出自己的作用。

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篇19:换工作后生育保险能报销吗

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一般女性职工朋友们,在生孩子的时候,肯定会去了解下相关的生育保险的事情,那么大家知道一般在换工作后生育保险能报销吗?不妨来跟随小编来一起看看相关的特殊职工安全小知识吧,小编和大家一起来了解下一般我国对女职工有哪些劳动保护措施。

针对这个问题,小编可以肯定的告诉大家,如果生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上就可以报销,所以说大家在换工作后只要满足这个条件,生育保险还是可以报销的。

大家切记,要满足以下条件,才能领取生育保险金:

1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)

3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)

4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)

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篇20:陕西省如何报销生育保险

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生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,而在陕西生育保险又该如何报销呢?下面是小编整理的一些关于陕西省如何报销生育保险的相关资料,供你参考。

陕西省报销生育保险的流程

一、携带生育保险补贴申领材料申领

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领取

缴费基数

西安上年度在岗职工月平均工资60%-300%

缴费比例

企业按照职工缴费基数的0.5%缴纳生育保险费

缴费方式

用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

缴费时限

生育保险通常规定是缴费满一年,且生育时仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。

陕西省报销生育保险的方法

报销范围

1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)

2、计划生育手术补贴(门诊和住院)

3、产前检查费用

4、国家规定的与生育保险有关的其他费用

以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

报销标准

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

(1)妊娠7个月(含7个月)以上分娩或者妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费用补贴标准:

剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元

阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元

(2)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元

(3)妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育保险医疗费补贴最高不得超过350元;

(4)参保女职工发生因生育引发的1种并发症的职工,在享受生育保险待遇的同时,再给予医疗费补贴最高不得超过2000元,若同时患有2种以上(含2种)的生育并发症,医疗费补贴最高不得超过3000元。

报销条件

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

陕西省报销生育保险需要的材料

领取生育保险补贴携带材料

1、单位须提供单位介绍信;

2、女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号);

3、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;

4、出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);

5、医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);

6、住院病历首页及医嘱单复印件(有生育并发症者,须提供住院费用明细清单),在非定点医疗机构生育的,须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。

陕西生育保险的待遇

(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

(2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

(3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。

生育津贴

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(1)女职工生育享受产假;

(2)享受计划生育手术休假;

(3)法律、法规规定的其他情形。

(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天 X假期天数)

假期天数:

① 正常产假90天(包括产前检查15天);

② 独生子女假增加35天;

③ 晚育假增加15天;

④ 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

⑤ 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

⑥ 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

营养补助

① 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;

② 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。

男性职工

生育保险相关座谈会

职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。

注:生育保险津贴办理时间为: 生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。

医疗费用

生育医疗费用包括下列各项:

(1)生育的医疗费用;

(2)计划生育的医疗费用;

(3)法律、法规规定的其他项目费用。

确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

生育保险金

生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数 1、正常生育的 按3个月(90天)计发 2、晚育的按3.5个月(105天)计发 3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发 4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发 医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数 1、正常生育的 按2个月计发 2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。

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