如何治疗稳定性心绞痛（最新五篇）

指存在于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性心肌梗死或猝死，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的，下面就和小编一起去了解一下老年人不稳定性心绞痛治疗案例。

入院情况：

患者因“反复活动后胸闷、气短、心前区疼痛8年，加重1月”于2007-09-25入院。查体：bp150/70mmhg，口唇及四肢末梢无紫绀，心前区无隆起，未见异常搏动，心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线内0.5cm，搏动无弥散，未及细震颤。心率70次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，周围血管征阴性。双下肢不肿。诊断为：1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能ⅱ级，2、高血压1级(极高危)。

治疗过程：

入院辅助检查：心电图提示正常心电图。心肌酶、血常规等检查均正常。入院后给予行冠脉造影术检查提示：前降支近段轻度狭窄约40%，较局限，前向血流timi3级，故暂不适合放支架，征求家属意见，同意保守治疗.

出院情况：

患者目前无胸闷、气短及心前区疼痛等不适，血压控制在150/70mmhg左右，心率在70次/分左右，无早博及杂音，患者病情稳定，于09-29出院。

心绞痛疾病平时一定要注意坚持口服药物治疗，只有这样才能够降低疾病的发作频率，治疗稳定性心绞痛的药物有哪些?这也是很多患者都特别关注的问题，下面就由小编为大家讲述一下。

治疗稳定性心绞痛的药物

心绞痛主要是因为心脏对血、氧的需求和冠脉的供给二者之间不能平衡而发生，通过改善心脏的血供或者降低心脏活动量就可以有效防止冠心病病情恶化。药物治疗也主要是围绕这两方面开展，比如舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可以迅速扩张冠脉，增加心脏血供;服用美托洛尔等β受体阻滞剂可以减慢心率降低血压，降低心肌的耗氧量。

硝苯地平等钙通道阻断剂(CCB)抑制心肌收缩的同时也能够扩张冠脉、降低动脉压，改善心肌微循环。心绞痛患者还应该至少服用一种抗血小板药物来预防心肌梗死。除此之外，他汀类降脂药，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等降压药，降糖药等能够帮助稳定斑块，预防心肌梗死、心源性猝死等恶性心脏事件的发生，对改善患者预后有益。

通过上面的介绍，相信大家已经对治疗稳定性心绞痛的药物有了一定了解。平时一定要坚持服药才能有效缓解病情，突发心绞痛该如何正确急救?具体可以在疾病急救知识中了解更多详情。

在各大医院经常会看到一些患有心绞痛疾病的患者，一旦患病之后，会对他们的生活有非常大的影响，所以一定要积极进行治疗，才能让他们摆脱疾病的痛苦，稳定性心绞痛如何治疗?下面小编就为大家详细介绍一下相关内容。

大多数稳定型心绞痛的病人均可安全地接受药物治疗并获得有效的症状控制和预后改善。药物治疗中，除了抗缺血药物外，应特别重视调脂(他汀类)、抗血小板、ACEI、β-受体阻滞剂等药物治疗，这些治疗对于预防死亡和心肌梗塞、改善预后具有重要意义，选择血运重建治疗的患者，也应同时坚持应用这些药物。

抗缺血药物

目前治疗心绞痛常用的抗缺血药物即β受体阻滞剂、短效和长效硝酸酯类以及钙通道阻滞剂(CCB)。这三类药物均可使引起心绞痛发作以及ST段压低的运动时间延长，减少心绞痛发作频次，但不能减少心肌梗死或死亡的发生。

当患者心绞痛症状控制不满意时，可联合用药，β受体阻滞剂与硝酸酯类联合、医|学教育网搜集整理β受体阻滞剂与二氢吡啶类CCB联合、非二氢吡啶类CCB与硝酸酯类联合均可选用。

通过上面的介绍，希望大家能够真正了解稳定性心绞痛的治疗方法，生活中突发心绞痛该如何正确急救?只要多掌握一些疾病急救知识，在关键时刻才能保住自己的性命。

心绞痛分为两种，一种为稳定性心绞痛，而另一种就是不稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。那么，下面我们一起了解下治疗不稳定性心绞痛的方法吧。

治疗心绞痛费用的决定因素

首先，个人情况不同：

有的人发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗时间长，效果也不是很好，就增加了费用。

其次，医保报销不同：

不能刷医保的，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

再者，治疗地域不同：

一个地方的经济和消费水平，是会影响到医院的治疗费用的，同一地区的治疗费用虽然也会有所不同，但是正规医院治疗的费用都是有规定的，价格十分公道，应该尽量优先选择。

治疗不稳定性心绞痛的方法

1、抗缺血治疗：心绞痛患者发病时疼痛剧烈，持续时间往往达30分钟，卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解时应迅速作相关检查予以评估，并尽早开始抗缺血治疗。

2、强化治疗：确认为不稳定性心绞痛的患者应及早住院强化治疗，一般几小时内就应控制住患者的症状，如24~48小时仍无效，则需要更积极的治疗。强化治疗期间应进行持续的心电监护及CK-MB或cTnT监测，以排除急性心肌梗死。

3、支持治疗：在治疗的过程中患者应卧床休息，尽量避免各种确知足以诱致发作的因素，如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等，必要时给予吸氧、镇静治疗。

4、合并症治疗：感染、发热、甲亢、心动过速、心功能恶化、贫血等合并症常可加重心肌氧耗，不利于心绞痛治疗，治疗同时应积极治疗合并症。

心绞痛对身体的危害

心绞痛危害之一：心律失常

心律失常常见于变异型心绞痛患者，原因是冠状动脉痉挛，血管突然闭塞，心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。

心绞痛危害之二：心肌梗死

由于心绞痛发作时冠状动脉急性闭塞，引起心肌血流中断，会导致严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。

心绞痛危害之三：心力衰竭

心力衰竭是心绞痛的严重并发症之一，心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。

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心绞痛疾病的类型非常复杂，除了有急性心绞痛之外，还会出现慢性稳定性心绞痛，那么慢性稳定性心绞痛的治疗方法是什么?下面小编就给大家详细介绍一下具体的治疗方法，希望能够对大家有所帮助。

慢性稳定型心绞痛系指某种因素引起冠状动脉供血不足，发生急剧、暂时的心肌缺血缺氧，引起阵发性、持续时间短暂、休息或硝酸酯制剂后缓解的前胸压榨性疼痛为主要临床牲的综合症。

慢性稳定性心绞痛药物治疗的主要目的是:预防心肌梗死和猝死，改善生存;减轻症状和缺血发作，改善生活质量。在选择治疗药物时，应首先考虑预防心肌梗死和死亡。此外，应积极处理危险因素。

慢性稳定性心绞痛的药物治疗方法

1.阿司匹林

通过抑制环氧化酶和血栓烷(TXA2)的合成达到抗血小板聚集的作用，所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用。随机对照研究证实了慢性稳定性心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险。阿司匹林的最佳剂量范围为75-15Omg/d。其主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏。不能耐受阿司匹林的患者，可改用氯批格雷作为替代治疗。

2.氯毗格雷

通过选择性的不可逆的抑制血小板ADP受体而阻断ADP依赖激活的GPIIb/IIIa复合物，有效地减少ADP介导的血小板激活和聚集。主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌证的患者。该药起效快，顿服30Omg后2小时即能达到有效血药浓度。常用维持剂量为75mg/d，l次口服。

希望大家看过上面的内容之后，能够真正了解慢性稳定性心绞痛的治疗方法，日常生活中突发心绞痛该如何正确急救?可以利用疾病急救知识中的小方法进行急救。