北京生育保险报销流程（汇总20篇）

很多大连的老百姓关心医保卡应该怎么报销，需要准备什么东西？下面小编找了有关于大连医疗保险报销指南。

大连社会医疗保险报销流程

医保报销分为两大种类：第一种是购药医保报销，第二种是住院医保报销

1. 住院医保报销流程

说到住院医保报销流程，大家一定要先了解自己是哪种医保。目前我国的医保基本上有三种医保，分别是城镇职工医保、城镇居民医保、新农合医保，这三种医保的使用方法和报销情况都是不一样的。下面就分别给大家介绍一下。

1.什么是城镇职工医保

城镇职工医保是在工厂、单位上班的人，也有自行购买的，也就是常说的“五险一金”中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险，这个医保使用范围广，可以买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。这个医保费用比较多。

城镇职工医保住院报销流程

目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。

流程是：

入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。

出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

2.什么是城镇居民医保

城镇居民医保是针对城市失业人员、没有医保的小孩、老人等，每年缴纳固定的费用，一般在30-60元不等，根据各地方政策不一样。居民医保的参保人员可以享受少量的门诊费用报销和按比例的住院报销。

城镇居民医保住院报销流程

目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。

流程是：

入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。

出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一 。

3. 什么是新农合医保

新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度，是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保。每年缴纳50元左右费用，能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的

新农合医保住院报销流程

新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多。现在也是在医院的医保办直接结算报销的。

流程是：

入院时:参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。

出院时:根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。

大连医保卡报销时需携带的资料

1.身份证或社会保障卡的原件

2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件，

7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

住院医保报销流程及注意事项

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线,起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

情形一：额外补充费用报销型保险的人群

根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。

优保网专家称，保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。

示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为(10000-100)×90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。

以上案例，如果商业险保额低于2000元，则保险公司的理赔以保额为限。

优保网专家提示，不论社保机构还是保险公司，都是凭发票报销，尤其是社保要求出示原件。所以，在申请报销社保时，要提醒工作人员开分隔发票，供之后商业险报销申请使用。

对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。

2016年大连市新农合大病医保最高报销比例可达90%

2016年大连市城镇居民医疗保险的医保补助报销范围比例

2016年大连市城乡居民医保就医报销比例

大连市新农村医保报销范围和比例

大病医保包括哪些病及报销比例,大病医保制度在中国尚存多少难题

大连市新农合医保报销范围及比例

情形二：额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群

这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。优保网专家称，商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。

同样，津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金，作为误工费或营养费的补偿。

被保险人在得到重疾保险金或津贴后，仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。

从报销情况可以看出，商业健康险可对社会医疗保险进行适当的补充，以提高保障额度，增强保险的及时性，增加保障项目

大连市如何按规定享受基本医疗保险待遇

连续参加基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算，并享受基本医疗保险待遇;在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。

退休后累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。

个人账户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人账户不足支付部分由本人自付。

基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用

基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的

2. 购药医保报销须知

参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。

门诊医保报销流程及注意事项：

报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

山东省生育保险报销指南

一、山东生育保险报销条件

(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(2)女职工生育时，已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;

(3)职工实行计划生育手术时，所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。

二、山东生育保险报销材料

女职工生育保险报销所需材料：

1、填写生育医疗费用结算申请表;

2、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;

3、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件);

4、新生儿出生证明原件及复印件或婴儿死亡证明原件及复印件;

5、加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单复印件;

6、有生育并发症者，需提供住院费用汇总明细清单;

7、外省签发生育证的需要提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件。

男职工生育保险报销所需材料：

男职工无工作的配偶生育医疗费补助。单位缴纳了生育医疗费的男职工，其无工作的配偶符合计划生育政策生育的，按生育医疗费用的50%支付生育医疗费补助(包括顺产、阴式手术产和剖宫产)。

1、填写生育医疗费用结算申请表;

2、男职工及其配偶双方身份证复印件;

3、男职工配偶户籍所在地村(居)委会出具的无工作证明，户口已迁移的，另需提交户口本原件及复印件;

4、其他材料同女职工2---7项。

三、山东生育保险报销比例

女职工生育或者引、流产的医疗费，实行定额包干，有生育保险基金按以下标准支付：

1.怀孕不满4个月流产的300元;

2.顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;

3.阴式手术产的2000元;

4.剖宫产的3800元。

生育保险待遇申领需提供以下材料：

1、申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证);

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿;

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的);

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件);

e、属异地或境外难产提供住院费用明细;

f、属异地或境外剖腹产提供：

(1)手术证明

(2)费用凭据

四、山东生育保险怎么报销

1、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：

(1)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;

(2)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

(3)施行计划生育手术的，提交相关医学证明;

(4)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。

2、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。

(1)对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。

(2)对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。

一般女性职工朋友们，在生孩子的时候，肯定会去了解下相关的生育保险的事情，那么大家知道一般在换工作后生育保险能报销吗?不妨来跟随小编来一起看看相关的特殊职工安全小知识吧，小编和大家一起来了解下一般我国对女职工有哪些劳动保护措施。

针对这个问题，小编可以肯定的告诉大家，如果生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上就可以报销，所以说大家在换工作后只要满足这个条件，生育保险还是可以报销的。

大家切记，要满足以下条件，才能领取生育保险金：

1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可，没有连续缴纳也行)；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领，流产不能领)；

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；(外地医院也可以报销哦!)

3、符合国家、省、市计划生育规定；(也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。)

4、待遇申领时效：生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。(切记：过期不候!)

实施生育保险制度主要目的在于切实保障用人单位生育职员合法权益，确保其生育期间基本生活，保障其及时得到医疗服务。因此我国政府规定，用人单位必须按照规定为职员参加生育保险。生育保险报销流程呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

职工足额缴纳生育保险一年以上，因生育或计划生育发生的费用，携带原始发票、个人身份证及相关材料到生育保险管理中心办理生育保险报销。

2017年生育保险报销流程

1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。

很多女性职工朋友们应该在生完孩子之后，对于生育津贴已经有过了解了，可是一般办理生育保险报销需要本人亲自去吗?下面是小编针对此问题，为大家整理的一些特殊职工安全小知识，希望大家看完之后，也能了解到更多我国对女职工有哪些劳动保护措施。

为您解答：办理生育保险报销，是需要本人到社保局办理的。

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：

1.计划生育行政部门核发的生育证明；

2.生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；

3.婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

报销需要带的材料有：医疗费用申报单、本人身份证或社会医疗保障卡、本人有银联标志的银行卡、本人的病历本、生产收费原件、费用明细单。

提示：出院小结，最好准生证也一起带上，如由他人代领，还需带上代领人的身份证，好了希望小编讲的这些知识可以帮到大家。

生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴，一般为生育女职工的原工资水平，也高于其他保险项目。另外，在我国，职工个人不缴纳生育保险费，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例而缴纳。可是一般不在职生育保险可以报销吗?下面由小编来为大家介绍下相关的特殊职工安全小知识，同时大家也能对我国对女职工有哪些劳动保护措施多一些了解。

这个问题，可以告诉大家的是，大家如果不在职，只要医保连续缴纳的话也是可以报销的。

关于生育保险报销所需资料：

1、身份证；

2、结婚证；

3、计划生育证明，例如准生证；

4、新生儿出生医学证明，例如出生证；

5、医疗费用收据；

6、其它相关资料。

提示：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。

生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。

生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。

关于不在职生育保险可以报销吗这个问题，今天就和大家聊到这里了，后期还想了解更多相关特殊职工安全小知识的朋友，可以继续锁定哦，更多精彩内容在等着大家!

生育保险是国家通过立法确定的，在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇，保障其身体健康，并为婴儿的哺育和成长创造良好的条件，因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。那么生育保险参保办理流程是什么呢?不如来跟随小编一起了解下，这样大家也能多了解一些我国对女职工有哪些劳动保护措施。

关于这个问题，小编查阅了相关资料，为大家整理为以下几点来作为参考：

1.在享受生育津贴前，单位需要为你申缴生育保险，需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表，些三表由企业准备；

2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；

3.等到下个月，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；

4.办理医疗证：怀孕后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；

5.女职工生完孩子，产假满30内前(注意时间哦，逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；

6.在进行保险支付办理的材料主要有：城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等；

7.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表；

8.等待社会劳动保险部门审批完成后，你可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。

好了，今天的知识就为大家分享到这里了，想了解更多相关特殊职工安全小知识的朋友，继续关注哦!

个人生育保险是国家通过建立法律给怀孕期间妇女的一种生育补贴的社会保险制度。那么有些妇女朋友可能会问了，个人购买社保怎样报销生育保险呢?专注于研究这方面特殊职工安全小知识的来为大家来介绍下相关知识，希望对大家能有所帮助。

针对这个问题，小编的看法是，个人是无法缴纳生育保险的，如果大家是通过朋友来代缴社保的话，那么生育保险也是可以报销的，但是这样就需要大家在代缴的这家公司去为大家办理相关的保险手续了，关于如何报销生育保险，小编也为大家整理为以下几点：

1.首先去住院分娩的医院，复印住院的的出院证明(大概40页)。出院证明，住院病历。

2.准备好小孩出生的“医学出生证明”，并复印1份。

3.准备好小孩出生的准生证，并复印1份。

4.小孩父母的身份证复印件，复印要求：必须把父母身份证的正面复印到一张A4纸。

5.准备好上述的要求复印件后，到当地社保局(人社局)的生育保险科进行申报，并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。

6.填写：市级城镇职工生育保险待遇审批表，内容。单位，填报时间，及配偶的身份证号码和社保个人档案。和产假的天数，申报金额，和生育津贴。

其中：生育津贴要求有单位填写和计算，生育保险待遇项目内容：住院费用定额包干，难产补助，多胞胎一胎补助，生育津贴等项目组成。

7.市级城镇职工生育保险待遇审批表填写好了后，一式两份(填好一份后可以复印)，到单位上，在单位意见栏目上填写：属实，并加盖公章。在开户行和账户和户名和联系电话栏目填写上单位的相关信息。

8.填好盖章后，把准备好的资料，有交到当地的社保局的生育保险科，工作人员会告知你，在30天后，审核好了拿回执单。等待30天左右，去申报的地方拿取市级城镇职工生育保险待遇审批表的另外一份，发现，在社保局审批意见上和审核复核栏目上都签了字或者是加盖的章。

9.拿到回执单后，大概等待5个工作日后，相关生育保险待遇金就会打到表上填写的单位和帐号上。再到单位拿上回执单，领取生育保险金。

女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口，工作人员受理核准后，签发医疗证，生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算，工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。该保险由企业缴纳。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定。

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

职工申请享受分娩或终止妊娠医疗费用待遇的材料：

1、职工生育保险医疗费用待遇申请表（一式一份）。

2、符合计划生育规定的证明（原件及复印件一份）。

3、婴儿出生医学证明或死亡证明（原件及复印件一份，终止妊娠不需提供）。

4、身份证（原件及复印件一份）。

5、分娩或终止妊娠的诊断证明原件。

6、医疗费用收据原件。

7、分娩住院期间发生合并症、并发症的，还应提交出院小结和费用汇总明细清单。

职工申请享受计划生育手术医疗费用待遇的材料：

1、享受生育保险待遇申请表（一式一份）；

2、计划生育手术证明书（原件及复印件一份）；

3、医疗费用收据原件；

4、身份证（原件及复印件一份）。

参加生育保险的职工领取失业保险金期间或者达到法定退休年龄后申请享受生育医疗费用待遇，以及职工未就业配偶申请享受生育医疗费用待遇的，所需材料按以上规定执行。职工未就业配偶还应提交其身份证（原件及复印件一份）、生育前未就业证明和费用汇总明细清单。

用人单位申请拨付职工享受产假或计划生育手术休假的生育津贴，还应提交用人单位垫付生育津贴的凭证。

职工分娩、终止妊娠或施行计划生育手术时累计参保未满1年的，还应提交：

1、劳动合同或者用人单位的招录证明（属劳务派遣的，还需提供劳务派遣协议）；

2、职工就业期间的工资支付凭证；

3、用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

女性职工们在社会中可谓是弱势群体，所以在她们生育期间都是有所保护的，今天小编就来为大家讲讲生育保险报销的范围有哪些，希望大家也能多了解一些我国对女职工有哪些劳动保护措施。

关于这个问题，小编为大家整理为以下几点：

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

小结：生育保险在女性职工们生育期间扮演着至关重要的作用，希望大家也能多了解一些相关特殊职工安全小知识，更好的保护自己。

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。那么一般在办理生育保险报销时需要什么资料呢?专注研究此类特殊职工安全小知识的今天来和大家一起探讨一番。

关于这个问题，我们不妨从以下几点来考虑：

一、生育津贴

1、所需材料：

《结婚证》原件及复印件一份；

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明原件及复印件一份；

医学诊断证明书原件及复印件一份；

《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

注：以上复印件必须用A4纸。

2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

二、生育医疗费用(产前检查)

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销)；

《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。

2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。

三、计划生育手术医疗费用(住院费)

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销)；

《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。

2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

听完小编讲的这些我国对女职工有哪些劳动保护措施之后，大家是不是对于这方面的知识又多了些了解呢，那就不要错过小编每天的内容哦!

生育保险是我国专为女性职工提供的一项福利政策，主要包括生育津贴、基本医疗以及药费等。可是生育保险报销时间是有一定期限的，若是错过了就没有补办的机会，那么，生育保险报销时间呢？这就给您介绍一些相关的知识。

生育保险报销时间

生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

生育保险报销时间是什么？生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此，生育保险报销时间应以当地社保中心为准。

要满足三大条件，才能领取生育保险金

1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）

3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）

过去大家还是习惯依靠乡间郎中和接生婆在家生孩子，现在大多数人会选择在医院生孩子，这就涉及到生育险报销标准问题以及生育险怎么报销的问题，生育保险报销多少呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

第一，生育津贴。女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

第二，生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

第三，一次性生育补贴。原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。

意外保险，是很多人投保的首选，那么，对于意外保险包含哪些确实并不太清楚，今日希财小编针对意外险覆盖面与意外保险怎么报销给出简单的答复。一、意外保险包含哪些

一般来说，市场上的意外保险大致是包括了意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴这四类。不过还有一些意外险在交通工具意外上也有保障，保险市面上最常见的老人意外保险，除了希财小编介绍的上述种类之外，还提供了老年人骨折意外医疗、异地亲属慰问探访费用等等，整体来说，意外保险是各大险种中的“性价比之王”，每年投保金额较低，保额较高。详见案例《意外保险一年多少钱（附理赔案例）》。二、意外保险怎么报销

小编解析：意外保险怎么报销，当投保人出险之后，建议消费者尽快与保险公司联系，如果是在第三方平台购买的话，可与第三方平台的客服人员联系，协助投保人进行报案。

如果是因为意外事故造成的医疗住院，所需单据有医院清单、医生开单证明、病历本、诊疗书、事故证明、住院发票、身份证、银行卡等等，大体就是这些申请资料，即等待审批机构即可。

如平安人寿，2000元以下的意外医疗，提供上述申请资料之后，当天即可拿到赔偿报销款。中国人寿理赔周期较长一点，一般在7-15天左右，符合规定后，即可拿到赔偿报销款。

不同的保险公司理赔周期不一样，请以当地的保险企业理赔时间为准。

生育保险制度是指由用人单位缴纳保险费，其职工或者职工未就业配偶按照国家规定享受生育保险待遇的一项社会保险制度。可是一般单位交的生育保险要交多久才能报销呢?以下是小编为大家整理的一些相关特殊职工安全小知识，希望可以帮助到大家。

关于单位交的生育保险要交多久才能报销的问题，小编为大家整理为以下几点来做下参考：

1、参加生育保险的女职工生育时，参保单位为其正常足额缴费已满12个月及以上，且符合国家、省、市计划生育政策规定的，可享受生育医疗待遇和生育津贴。

2、参加生育保险的女职工生育时，参保单位为其正常足额缴费已满6个月不足12个月，且符合国家、省、市计划生育政策规定的，可享受生育医疗待遇，其生育津贴由用人单位按规定支付。

3、生育保险正常足额缴费不计算补缴时间，中断生育保险缴费记录的，从最后一次中断后开始正常足额缴费时起计算连续缴费时间。

生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。而怀孕期间失业了生育保险又该如何报销呢?下面是小编整理的一些关于怀孕期间失业生育保险的相关资料,供你参考。

生育保险报销方法

1、女性职工在怀孕后需要用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员去区社会劳动保险处保险窗口，把准备好的资料交由工作人员审查核对后，签发医疗证。

2、女性职工在休产假30天内，亦可以由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员把生育者所提交的申报材料交由社会劳动保险处保险窗口核实办理。

办理生育保险的方法

1、参保女职工怀孕20周的次月，由单位医保专管员持生育证、夫妻双方医保手册(配偶不在统筹地区参保的应由当地的医保机构出具参加生育保险证明)或男方有单位未参保的证明(由男方所在单位出具)或男方无工作单位证明(由男方户口所在地的社区，村委会出具)、孕产妇保健手册及邵阳市市直城镇职工生育保险诊疗申报审批表(医院领取)等材料备案。

2、参保女职工需在外地生育分娩，由单位医保专管员持单位出具的外地生育申请并领取(邵阳市市直城镇职工生育保险异地就诊登记表)，申报盖章生效后，费用先由个人或单位垫付。产假期满的次月，参保单位医保专管员持盖章生效的(邵阳市市直城镇职工生育保险异地就诊登记表)、出院小结、有效发票、费用汇总清单等前来报销生育医疗费用。

3、参保女职工产假期满的次月由医保专管员持该职工的医保手册、生育证、定点医疗机构出具的出生医学证明、(难产证明)、其配偶的参保证明或无工作单位证明或有单位未参保的证明、由单位出具该职工产假期间的停发工资证明及邵阳市市直城镇职工生育津贴表等材料申领生育津帖。

生育保险能够报销的金额

我们这里以北京地区为例。在北京地区，产前检查的费用一共可以报销1400元，超出部分要个人承担。比如你产检一共花了6000元，产后可以报销1400元，剩余的4600元只能自己承担了。

住院生产的费用要根据生产方式及医院级别来区分，自然生产及剖腹产报销金额不同，不同等级医院的报销比例也不同，具体报销金额如下：

比如你在北京市某三甲医院生产，并且是自然生产，在住院生产的时候最多报销3000元，如果生产费用在3000元以内，自己基本不用花什么钱了，只需要付一些护工或是其它报销范围外的费用就可以，如果生产费用超过3000元比如4000元，则只需要支付超过3000元的部分，即个人支付1000元。

总体上来看，北京地区产前检查费用可以报销的比例偏低，大部分都要个人承担，但住院生产费用的报销比例较高，只要不出现意外情况，个人的花费很少。其它地区的职工如果想了解具体报销情况，可以拨打当地的人力资源社保热线12333咨询。

怀孕期间失业生育保险的申请方法

失业准妈妈生育待遇申请流程

1、办理失业证;

2、尽快前往社保分局申请失业保险待遇;

3、领取失业保险待遇期间发生的生育医疗费用回社保分局报销.

如果不符合领取失业待遇资格的或者生育医疗费用发生在领取失业待遇期间以外的，则需要视情况是否能申领未就业配偶的的一次性生育保险医疗费补贴。

注意!在职的与失业期间的人员在享受生育报销待遇的标准上是有区别的：

在职人员：符合规定的产检和分娩费用现场报销且不设限额

失业人员：产检费用的报销限额为1050元，分娩费用报销的限额则根据医院等级分为一、二级医院3000元，三级医院4500元;需要先自费后前往社保部门申请报销。

注：具体条件与标准请咨询当地社保中心。

自从全面开放了二胎政策以后，关于女性的生育保险方面也做了调整。为了方便妊娠期的那些女职员，国家特规定异地也可以进行生育保险报销。下面小编来告诉大家异地生育保险报销的具体流程。

异地生育保险报销所需材料

1.如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算)，则需提供以下证件：

1)准生证

2)出生证

3)本人身份证

4)独生子女证

5)医疗费用发票

6)出院小结

7)《企业职工产假规定》

8)《企业职工生育保险待遇申请表》

9)剖腹产，发票金额超过5000元;顺产，发票金额超过3000元;流产，金额超过300元，这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单

10)人工流产，需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计划生育证

11)如果父母都是独生子女，而夫妻双方没有办独生子女证，就需要提供父母双方的独生子女证

2.如果参保男职工的配偶没有工作单位，那么除带齐以上证件外，还需要携带：

1)结婚证

2)双方身份证

3)女方户口本(若户口本上没有标注是否是农业人口，需要出具当地户籍部门所开的户口性质证明)

4)配偶如果是城市户口，要提供失业证;如果是农业户口，要提供村委会失业证明

3.如果是由企业经办人来办理生育保险手续，还需要提供：

1)当月的《税收通用缴款书》(工伤生育)

2)工伤生育欠款缴交凭证

3)当月的《社会保险费申报明细表》

生育保险相关

生育险的含义

生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

异地生育保险报销流程

1)女职工携带资料提出报销申请;

2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;

3)审核通过后，审核部门下发女职工办理凭证;

4)女职工持办理凭证到银行领钱。

一般来说，在异地报销生育保险，流程与本地相差不大，只是所需材料有所不同。

深圳市生育保险报销条件：

1.为维护生育保险基金安全，生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费，避免选择性参保。

2.为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：

（1）如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

（2）补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

深圳市生育保险报销范围（市内市外均可，不受户籍限制）：

产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用均在生育保险报销范围之中。生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请，社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，属于生育医疗保险偿付范围内的费用，按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

深圳市生育保险报销流程：

(一)在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(福田区彩田南路海天社保大厦1522房)办理报销，在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;

(二)市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核，并决定是否受理;资料不齐全的，开具《一次性补正材料通知书》;

(三)工作人员对受理的材料进行整理，根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;

(四)逐级审核后由参保人签字确认报销金额，交财务逐级审核后支付。

生育保险共四项内容具体包括：生育津贴;生育医疗费用;计划生育手术医疗费用;国家和本市规定的其他费用。那么孕产妇的生育保险应如何报销呢？下面就跟着小编一起来看一下吧！

孕产妇的生育保险应如何报销

生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。

如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办

超支时要与医院签协议：超出住院定额标准之外的部分，按照规定，医疗机构对定额付费项目，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时，医疗机构要与职工签订自费协议。非京户生育费用走医保非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。

实施计划生育手术的医疗费用，由基本医保基金按规定支付，没有参加基本医保的，由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行，产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。

生育险最高可报销4000元：生育险和医保报销底限不同。由于生育险只有生产的在职女职工受益，所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此，生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元，而且还有检查费用的报销，生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元，最高支付封顶线是7万元。

很多女性朋友在生育孩子的时候，都会去了解一下相关的生育保险的问题，那么一般生育保险顺产能报销多少呢?不如跟随小编来一起看看吧，这样大家也能多了解一些我国对女职工有哪些劳动保护措施。

基于这个问题，小编建议大家可以从以下几个维度来考虑：

一、报销原则：

根据相关法律规定，职工只要参加生育保险满一年即可享受包括生育津贴、生育医疗费用、一次性分娩营养补助费和一次性补贴。其中，生育津贴必须在生小孩后五个月内办理，否则无效。

参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。

生育津贴：(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数)

假期天数：

1、正常产假90天(包括产前检查15天)；

2、独生子女假增加35天；

3、晚育假增加15天；

4、难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天；

5、多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；

6、流产假：怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天；满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。

二、报销比例：

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。

对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。

从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出2500万元左右。

好了，今天小编为大家分享的一些特殊职工安全小知识就到这里了，希望大家在了解完之后，可以帮助到身边更多的朋友!